20多岁就糖尿病?详细说说糖尿病的保健和预防

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【20多岁就糖尿病?详细说说糖尿病的保健和预防】29岁的小李在两年前体检时就被查出血糖偏高 , 但由于不重视 , 从未就医 , 且平时爱喝碳酸饮料、奶茶 , 不喜欢运动 , 在电脑前一坐就是一天 , 身高175cm的他体重达到了80kg 。 终于在不久前由于乏力、恶心 , 差点晕倒在工作岗位上 , 被送到急诊抢救室 , 一查血糖 , 自己都吓了一跳 , 血糖高的连血糖仪都测不出了 , 被明确诊断为糖尿病 。 目前经过住院治疗并经过医生的指导后重新回到了工作岗位 。
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糖尿病已被认为是21世纪人类的一大顽疾 , 随着全球人们生活水平的日益提高 , 糖尿病患者数量在不断地攀高 , 截止到2010年3月 , 我国现有9200万糖尿病患者 , 已经超过印度 , 成为世界上糖尿病患者最多的国家 。
积极治疗固然是控制糖尿病的有效手段之一 , 但是更全面的了解这一疾病 , 并积极的调整不良生活方式才是有效的防控糖尿病的根本 。 我国的大庆研究、芬兰的糖尿病预防研究和美国的糖尿病预防计划研究均已证实 , 生活方式的干预能有效延缓糖耐量受损患者发展为糖尿病 , 从而使这些患者的糖尿病患病率降低40%~50% 。
糖尿病患者不良的生活方式主要就是吃得太多活动太少 。
小李就是一个典型的例子 。 所以 , 改变生活方式首先要控制饮食 。
第一 , 饮食的量要合理 , 这是最重要的 , 不能没有节制吃很多东西 。 吃七成饱是最健康的 , 从理论上讲 , 七成饱完全可以阻断糖尿病的发生 。 具体要根据患者的性别、年龄和身高 , 用简易公式算出理想体重:理想体重(kg)=身高(cm)-105 , 再根据理想体重计算每天所需要总热量 。 对于中等体力劳动、不是太胖的人 , 每公斤体重每天能消耗25-30千卡的热量 。
第二 , 饮食结构合理 , 能量50-55%应来源于主食 , 20-30%来源于蛋白质 , 10-20%来源于脂肪 。 提倡粗粮 , 同时低脂、低盐饮食 , 日常膳食中适当搭配富含膳食纤维的食物 , 如各种带叶蔬菜、豆芽、海带、菌藻类、杂豆类等(燕麦片尤其推荐糖尿病患者选用) 。
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维生素和矿物质 , 尤其部分微量元素 , 也是糖尿病健康饮食必不可少的营养素 。
少喝或者不喝甜饮料以及稀饭或汤水类食物 , 因为服用这些食物会导致血糖快速升高 , 造成血糖波动太大 。
另外 , 一些坚果类如花生、瓜子、核桃、松子等油脂含量较高的食物尽量少吃 。 如果糖尿病患者并发肾脏病变 , 出现蛋白尿、水肿等症状时 , 饮食上应限制蛋白质的摄取 , 并且要注意食用优质动物性蛋白为主 , 如肉类、蛋、奶类 。
运动也是非常好的预防糖尿病和治疗糖尿病的方式 , 其种类以散步、中速步行、慢跑、广播操、太极拳等非剧烈或非对抗性运动为主 , 每天20-45分钟 , 每周至少3次以上 。 但运动过程中要注意预防低血糖 , 尽量避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动 , 宜选择在餐后0.5~1小时参加运动 , 此时血糖较高 , 且不易发生低血糖 。
对糖尿病的管理倡导“五驾马车”式的治疗方案 , 从饮食、运动、监测、药物及糖尿病教育的五个方面全方位的管理 , 另外一个主要由患者独立完成的就是血糖监测 。 刚刚提到的患者小李就是由于血糖从未监测 , 导致血糖太高 , 影响了工作和生活才来就医 。 血糖监测的结果可以帮助我们判断糖代谢紊乱的程度 , 制订降糖治疗方案 , 同时反映糖尿病患者饮食控制、运动以及药物治疗的效果 , 并指导医生对治疗方案进行调整 。
@北京中医医院