【健康关注】变傻了就是“大脑进水”,“小脑萎缩”吗?
#脑积水#
#小脑萎缩#
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【【健康关注】变傻了就是“大脑进水”,“小脑萎缩”吗?】身边有一些患者会主动向我咨询 , 最近经常喜欢忘事儿 , 比如买菜时不能正确计算应该付的钱数 , 烧水后忘记关闭煤气 , 做菜的口味发生改变 , 走路时有跑偏 , 忘记回家的路 , 背不下来家里人的电话号码 , 我老伴说我大脑进水、小脑萎缩了 , 王大夫 , 这是真的吗?我还有救吗?那么 , 传说中的“大脑进水” , “小脑萎缩”指的是什么呢?
Tips
在了解这两个词之前 , 请先和我一起记五个词语:面孔、天鹅绒、教堂、菊花、红色........首先 , 我们先来了解一下什么是传说中的大脑进水?
大脑进水
我们经常所说的“大脑进水”的含义是指的脑积水、脑积水分为高颅压性脑积水和正常颅压性脑积水 , 前者分为梗阻性脑积水和交通性脑积水 , 后者是脑室扩大而颅内压力正常的交通性脑积水综合征 , 颅内动脉瘤破裂、颅脑外伤、开颅手术所致的蛛网膜下腔出血、脑室内积血、颅内感染等均可导致正常颅压脑积水 , 脑积水后可能导致痴呆、步态障碍和尿失禁 。 正常颅压性脑积水如何治疗呢?目前 , 脑室分流术是治疗正常颅压性脑积水的首选方法 , 对改善步态不稳、尿失禁及痴呆均有一定的疗效 , 平时生活中还应清淡饮食、保持适当运动 , 规律作息 , 保持健康的生活方式 。 当你身边的老年人出现步态不稳跌倒、反应迟钝、小便失禁时 , 请及时到医院就诊 。
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Tips:接下来 , 请和我一起画一个钟表 , 要有完整的表盘、数字和指针 , 时间指向十一点过十分 。 如果你画好了 , 我们再来一起了解一下大家都关心的小脑萎缩 。
小脑萎缩
小脑萎缩并不是和老年痴呆划等号的 , 小脑病变主要表现为共济失调、比如患者出现站立不稳、行走不稳、就像醉酒一样 , 我们所说的老年痴呆是认知功能障碍的一种特殊形式 , 我们通常所说的阿尔茨海默病其实是老年痴呆的“学名” , 除了阿尔茨海默病以外 , 血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、亨廷顿病痴呆、进行性核上性麻痹、感染、中毒、代谢性疾病都可能导致认知功能障碍 。
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Tips
画好了钟表 , 下面我们再一起做一个小测试 , 请在一分钟内尽可能说出动物的名字 , 计时开始........好 , 一分钟时间到 , 数一数你说出了几个动物名称 , 看看是否超过了11种动物 。
同样是1分钟说不出几个动物 , 一个可能是执行功能障碍、一种可能是语言障碍 , 钟表同样都画不好 , 一个可能是视空间障碍 , 另一个可能是执行功能障碍 , 除此之外 , 如果发现身边的老人性格发生改变、记忆、视空间发生障碍、请及时到医院就诊 。
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目前 , 痴呆类疾病为我科的优势病种 , 由从事痴呆研究多年的专家亲自应诊 , 拥有标准化的认知测评室 , 由专业医师进行认知测评 , 并与北京天坛医院积极合作 , 对符合条件的患者免费进行总价值约4000元的三次头部核磁血管及标准化成套的认知量表检查 , 并对各种类型的痴呆进行早期筛查、分型及鉴别诊断 , 对痴呆进行辨证施治 , 中西医结合综合治疗取得较好的临床效果 。
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