400毫升粪菌液分两次植入体内,经常10天不解大便的她通畅了

38岁的胡女士这两年时常10天都不解大便 , 每天肚子胀 , 这不但令她吃什么都没味道 , 连带着对整个人生都失去了乐趣 。 为此 , 她找过很多消化专家 , 胃肠镜检查做了 , 药也吃了 , 但作用似乎不大 。
400毫升粪菌液分两次植入体内,经常10天不解大便的她通畅了文章插图
上月中旬 , 胡女士来到东莞市滨海湾中心医院内分泌科就诊时 , 曹绮雯医生诊断她为抗生素相关性胃肠功能紊乱 , 两次为她进行粪菌移植后 , 状况明显改善了 。 1月23日 , 胡女士还将接受第三次粪菌移植 。
这是东莞市公立医院中实施的首例肠道粪菌移植术 。 东莞市滨海湾中心医院内分泌科主任杨群峰介绍 , 肠道菌群移植对治疗某些难治性的胃肠疾病效果显著 , 在治疗肥胖型2型糖尿病上效果也非常理想 。
胃肠功能紊乱让她便秘难忍
作为主治医生 , 眼看着胡女士从刚开始的痛苦、郁闷 , 到重拾信心 , 找回希望 , 曹绮雯也跟着十分高兴 。 对她而言 , 最大的成就感或许是在东莞公立医院中实施的首例肠道粪菌移植术已经初步获得了成功 。
400毫升粪菌液分两次植入体内,经常10天不解大便的她通畅了文章插图
曹绮雯还记得上月中旬胡女士第一次走进诊室时的状况 , “她很焦虑 , 很担心自己是不是8年前切除的肾上腺肿瘤复发了 , 一直说:‘医生你帮我看一看 , 不行我就去北京、去上海 , 找最好的专家做手术!’”
由于经济条件优越 , 胡女士这两年因为便秘的问题已经在北京、上海的大医院做过检查 , 也去香港找专家做过咨询 。 “我让她细致地讲讲这两年的病史 , 考虑她还是胃肠功能紊乱可能性大 。 ”曹绮雯说 。
为了慎重起见 , 曹绮雯为胡女士完善了肾上腺、甲状腺等相关检查 , 结果未见有异常 。 进一步询问病史时得知 , 她曾长期服用多西环素治疗妇科炎症 , 诊断明确了:就是抗生素相关性胃肠功能紊乱 。
做宏基因检测 , 确定粪菌配型
对抗生素相关性胃肠功能紊乱治疗 , 目前最快捷有效的治疗方法是肠道菌群移植 , 就是将健康人肠道中的功能菌群移植到患者的肠道内 , 重建具有正常功能的肠道菌群 , 来治疗与肠道菌群失调有关的疾病 。
400毫升粪菌液分两次植入体内,经常10天不解大便的她通畅了文章插图
这种治疗方法在我国历史悠久 , 相关记载可追溯到1700年前东晋时期葛洪撰写的《肘后备急方》 , 李时珍的《本草纲目》也记录使用人粪治病的方法多达20余种 。 到目前为止 , 全世界已开展几万例次的菌群移植 。
曹绮雯向胡女士提出这个建议后 , 胡女士回想起 , “对对对 , 我去香港看过专家 , 也建议我做肠道菌群移植 。 ”对于这样的治疗方法 , 胡女士并没有特别排斥 。 但在肠道菌群移植前 , 还有很多工作要做 。
曹绮雯将胡女士的粪便送去做细菌宏基因检测 , 结果显示 , 胡女士肠道菌群益生菌大量减少 , 而某些致病菌过度增殖 , 存在严重的肠道菌群失调 。 这为她的肠道菌群配型奠定基础 , 确保肠道菌群移植后起效 。
已经移植两次 , 效果很显著
2020年12月21日和2021年1月9日 , 由专门的实验室针对胡女士的病情配制而成的 , 含有健康人供体的肠道菌群混悬液 , 移植入胡女士体内 。 每次200毫升的菌液 , 像一粒粒种子播撒到胡女士肠道内 , 效果明显 。
400毫升粪菌液分两次植入体内,经常10天不解大便的她通畅了文章插图
“医生们好 , 我现在正在出差 , 现在是菌群移植后第三天 , 这二天都有排便了 , 感觉肚子轻松多了 , 有想吃东西的感觉了 。 ”胡女士在肠道菌群移植群里汇报自己的身体状况 , 便于医护人员对她的病情进行跟踪管理 。