4月26日一早 , 小闫刚起床 , 就觉得自己不对劲 。
头晕眼花、右手不能活动 , 小闫第一次有这样的体验 。 他想喊叫 , 但已经说不了话 。 还好家人及时发现 , 把他送到了铜川市人民医院 。 医生检查下来的结果:急性脑梗死 。
脑梗死是卒中的一种 。 小闫才22岁 , 就已经患上了以往被认为是老年人才会有的卒中 , 而且这样的案例并不少见 。 就在5月3日 , 安徽还有一例18岁的姑娘偏瘫失语、被诊断为卒中的案例 。
5月25日是第17个世界预防中风日 。 中风也就是卒中 , 已经是我国成人致死、致残的首位病因 , 具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高经济负担五大特点 , 而且在中国 , 卒中的发病年龄越来越低 。
最新的全球疾病负担研究(GBD)显示 , 我国总体卒中终生发病风险为39.9% , 居全球首位 , 几乎每5人中 , 就有2人罹患卒中 。 中国的卒中平均发病年龄在65岁左右 , 低于发达国家的75岁 。
【中风|每年400万人死于中风,有人18岁就患脑梗!我们该如何防治?】据国家“脑卒中高危人群筛查和干预项目”数据显示 , 在40岁及以上卒中患者中 , 64岁以下就发病的超过三分之二 , 40岁及以上人群的卒中人口标化患病率已由2012年的1.89%上升至2018年的2.32 , 患者人数达1318万 。 发病年轻化的趋势非常明显 。
每年 , 中国约有194万人死于卒中 。 世界卫生组织预测 , 如果得不到控制 , 到2030年中国每年将有近400万人死于卒中 。
本文插图
从另一个数字也能看出脑卒中的严重影响 。 《2018中国卫生健康统计年鉴》显示 , 2017年缺血性卒中出院人数超过312万人 , 人均住院费用9607元 。 光是这一种病 , 全国直接治疗费用就高达300亿元 , 还不算因病引起的间接经济损失 。
中国要想防控卒中 , 最大的重点是减少发病 , 以及降低发病之后的致残 。
01关口前移 , 预防为先
卒中有一部分不可干预的发病因素 , 包括年龄、种族、遗传因素等 。 但还是有很多发病因素是可以干预的 , 包括心脏病、高血压、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖、体力活动不足、饮食、吸烟、酒精摄入、心理因素等 。
来自全世界32个国家的Interstroke研究结果显示 , 世界范围内90.7%的卒中与以上10项可干预性因素相关;而在我国 , 这一比例更是高达94.3% 。
我国医学工作者对上述10个因素进一步分析后发现 , 引发卒中比例最高的三大因素分别为:高血压、血脂异常、吸烟 , 占比分别为35.62%、34.71%、31.37% 。 另外 , 缺乏运动是第四大危险因素 , 占比高达27.83% 。
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