鸡蛋每天吃几个好?医学界快吵起来了

鸡蛋每天吃几个好?医学界快吵起来了文章插图
本文作者:刘彤 哈特瑞姆核心专家、天津医科大学第二医院心脏科主任医师、教授
本文首发:哈特瑞姆心脏科普(CY-heartrhythm)
鸡蛋 , 到底吃还是不吃?吃几个好?
事实上 , 对于吃鸡蛋这件事 , 医学界的研究结果争议很大:
一、吃鸡蛋理论上有助改善心血管疾病!
鸡蛋营养丰富(如矿物质、叶酸、维生素B和脂溶性维生素) , 富含生物活性物质(如叶黄素和玉米黄质)和优质蛋白质 。
【鸡蛋每天吃几个好?医学界快吵起来了】摄入鸡蛋可以通过促进类胡萝卜素吸收、增强高密度脂蛋白胆固醇功能及增加生物活性物质(如叶黄素和玉米黄质)预防动脉粥样硬化 , 降低冠状动脉疾病风险 。
二、《美国膳食指南》不再限制鸡蛋摄入量
值得一提的是:最新的《2015-2020美国膳食指南》不再限制鸡蛋摄入量 , 而是建议将鸡蛋摄入量作为健康饮食模式的一部分 。
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三、《美国心脏协会膳食指南》仍建议每天胆固醇摄入<300mg
大家的一个顾虑是 , 鸡蛋含胆固醇也很高 。
虽然没有直接证据表明吃鸡蛋会导致胆固醇升高 , 但美国心脏协会膳食指南2000年修订版依然建议每天摄入< 300毫克胆固醇 , 以最大程度上限制血浆胆固醇升高 。
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四、中国指南亦建议控制胆固醇摄入
由于当前我国人群的血清胆固醇平均水平仍呈上升趋势 , 防控血脂异常的挑战依然严峻 , 因此 , 我国居民仍需控制高胆固醇膳食的摄入 , 《2020中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》建议:

  • 一般成年人每周摄入鸡蛋3-6个
  • 对高胆固醇血症和心血管病高危人群 , 建议每天膳食胆固醇摄入小于300mg(约 1个鸡蛋黄) 。
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我们再看看相关研究:
五、2021最新研究:每天吃鸡蛋超1个 , 不增心血管病风险!
2021年1月一项最新的系统综述和荟萃分析检索了1966年至2020年1月31日共530篇文献 , 共纳入全球1415839人次 。 该荟萃分析表明 , 较高的鸡蛋摄入量(每天超过1个鸡蛋)并不增加心血管疾病风险 , 还可以降低冠心病风险 。
这和我们的既往认知可大大不同 。
六、医学界还未有定论
事实上 , 既往研究中 , 鸡蛋摄入量与心血管疾病联系的结果不一致 , 争议很大 。 此前一项纳入超过十万中国人群的研究还发现:每周食用3-6个鸡蛋的人患心血管疾病和总死亡风险最低 。
看到这里 , 大家可能也看出来了 , 吃鸡蛋这回事 , 医学界也未有统一定论 , 因此既往建议通常比较偏保守 , 例如健康人群每天吃一个鸡蛋 。
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但从2021年1月这项研究来看 , 想每天吃两个鸡蛋?似乎也不必过于有心理负担 。
我们基于当前研究给出的建议是:
  • 对于一般人群 , 没有必要对爱吃鸡蛋这件事太有负担感 。
  • 对于需要限制胆固醇摄入的人群 , 更重要的是控制摄入胆固醇的总量 , 在此基础上再谈吃鸡蛋的问题 。 譬如 , 与其担心吃蛋黄摄入的胆固醇 , 还不如减少一些诸如油炸食品、动物内脏等食物的摄入 。
参考文献:
Krittanawong C, Narasimhan B, Wang Z, Virk HUH, Farrell AM, Zhang H, Tang WHW. Association Between Egg Consumption and Risk of Cardiovascular Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Med. 2021 Jan;134(1):76-83.e2.