来医院换个药，被拦住要住院，医生提醒：有高血压病史患者，不能只盯着血压高低救星|血压|升高|蔬菜|高血压

“我家里还有六个月大的孙女要照顾，可不可以先给我配点药回去吃。”
“你这已是高血压急症，需要立即住院治疗，特别现在外面天气这么冷，可能一出去吹风就会有发生心脑血管意外的风险。”
上周五，杭州市第一人民医院集团瓶窑院区名医馆暨多学科疑难复杂疾病诊疗中心在余杭三院正式启用。黄进宇教授、钱申贤教授、张筱凤教授携手专家团队在名医馆开展义诊活动。在杭州市一医院党委书记、知名心血管病专家黄进宇教授义诊现场，发生了这样一段对话。
对话的另一方是患者贾阿姨（化名），今年52岁，有20多年高血压病史。在候诊时，她曾告诉采访人员，自己血压高、血脂高已经好多年了，先前的药吃了脚水肿，换了药吃了一个多月，血压又不稳定了，所以趁此次义诊来找黄教授看看。
虽然心里对自己的血压偏高已有预判，但她仍是被现场测量的血压数值惊呆了，两次测量收缩压都在200 mmHg以上。加上黄教授的提醒，贾阿姨更是不知所措了。

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有高血压病史患者不能只盯着血压高低贾阿姨的高血压、高血脂已经是老毛病了，她也一直有在吃药。来就诊的当天，她也吃了三种药物，其中包括一种降压药。
“之前的那个药吃了后，牙床浮肿，脚也水肿，后来换了药，吃了一个多月，这两天感觉头老痛，我一量血压又高了。”贾阿姨说，最近一段时间，她总觉得背部和后枕部胀痛不适。血压低的时候会好一点，但血压高的时候，晚上睡觉翻身都痛，早上一起来眼睛还雾蒙蒙的。因为全身多处胀痛，她晚上睡眠也不好，不太要睡觉，但一失眠血压更高了。
听完了贾阿姨的病情描述，黄教授立刻给她测了血压。换两只手测了两次，血压都很高，收缩压有200 mmHg，舒张压高达110mmHg，这是一个超级危险的信号。
结合检查结果和问诊，黄教授确诊贾阿姨为高血压急症，建议贾阿姨立刻住院治疗。但贾阿姨十分犹豫，她担心自己孙女无人照顾。
“你的血压控制不好有几个原因：一个是天冷，天气一下子变冷后，血管收缩，容易导致血压波动；另外，也与你的激素分泌有关，你的年龄正处更年期，雌激素水平下降，也会对血压造成影响。”黄教授说，高血压急症，过高的血压很容易导致心脏、大脑等心血管问题的发生，建议住院综合治疗，稳定血压的同时，了解有没有心脏、肾脏等问题。
“现在尚不清楚你心脏肾脏情况，若你出门一吹冷风，可能就会导致心脑血管问题的发生。”黄教授说，患者20年的高血压病史，对脏器、血管肯定会有一定的影响。因此，不能只盯着血压。建议住院治疗，一方面可以随时观察，及时调整治疗方案，另一方面对患者进一步检查，明确背痛的原因到底是什么，明确心脏肾脏等状态。这些都是患者在家服药治疗做不到的。
最终在黄教授耐心解释下，贾阿姨同意住院进一步治疗。待入院系统检查后，市一医院的专家会与余杭三院的医生一起给出一个综合治疗的方案，以帮助贾女士更快更好的恢复，此外还有后续长期的随访观察。
资源下沉帮患者在家门口消除病痛黄进宇教授说，包括高血压、糖尿病、高血脂等在内的慢性病治疗并不复杂，但要是没能做好规范治疗和科学管理，可能并发出一系列的问题就比较麻烦。近年来，医联体建设如火如荼进行，之所以将优质的医疗资源一沉再沉，正是因为发现了基层百姓对疾病的认识不多而把小病拖成了大病，而基层医生在相关问题的处理能力方面却有待提升。“我们的任务很明确：一方面要帮疑难复杂疾病的患者在家门口消除病痛，另一方面还要帮助基层医生成长。”
【 来医院换个药，被拦住要住院，医生提醒：有高血压病史患者，不能只盯着血压高低】据了解，2014年以来，通过市一医院与余杭三院管理、技术、文化、情感四个维度的深度融合，余杭三院整体医疗服务水平和区域竞争力不断增强。而此次名医工作室的设立将为两家医院的合作拉开全新篇章。今后，名医馆将作为市一医院在杭城西北部的重要窗口进行打造，市一医院会尽最大努力支持余杭三院的整体发展。