那么这个槟榔我们药材里面今后大家知道相当硬的 ， 完全木质化的一样 ， 为什么能嚼？它用的这个槟榔是比较嫩的 ， 没有长成熟的把它采下来 ， 是两回事 。 它和作药材用的槟榔 ， 完全不同 。 所以这个不提倡 ， 应该反对嚼槟榔 ， 其实没有什么意思 ， 就是一个嗜好 。 在清代一些官员好像赶时髦 ， 互相都攀比 ， 都在嚼槟榔 ， 所以这个也是造成了很消极的一些影响 。
槟榔作为一个驱虫药 ， 我们书上笼统（用）驱虫二字 ， 它就用于多种肠道的寄生虫 ， 但主要指的是蛔虫和绦虫 ， 尤其是善于治疗绦虫 。 绦虫当中它对猪肉绦虫又最为敏感 ， 作用又最好 。 这是它对虫的选择 ， 最佳的是猪肉绦虫 。
槟榔在治疗绦虫时 ， 常常和南瓜子 ， 是相须为用的 。 因为槟榔往往是作用在绦虫的前半部分 ， 头颈部和没有成熟的节片 ， 让它麻痹；南瓜子主要是麻痹后半部分成熟的节片 。 两个配伍在一起 ， 对绦虫全身的作用都很明显 ， 这个麻痹作用 ， 所以有一个互补的关系 ， 是相须为用的 ， 槟榔和南瓜子 。
关键要注意它的用法 ， 要让南瓜子和槟榔能够同步 ， 对于虫体 ， 就是对于绦虫产生麻痹作用 。 所以临床上一般是先吞服南瓜子的粉末 ， 先吞服大约2个小时左右 ， 再来服用槟榔的煎液 ， 一般60到120克的槟榔 ， 是事先煎好放在那个地方 ， 不是两个小时以后再去煎槟榔 ， 两个小时左右的时间服用已经煎好的槟榔的煎液 ， 然后再半小时以后 ， 再服泻下药 ， 比如说芒硝 ， 一般用15到30克 ， 产生泻下 。
因为南瓜子是用的散剂 ， 那么散剂估计它到了小肠里面 ， 要麻痹虫体的时候一般至少要2个半小时 ， 槟榔用的是汤剂 ， 服用以后到小肠一般可能半小时左右 ， 所以一般2个半小时以后这个散剂的南瓜子和汤剂的槟榔几乎是同时作用于绦虫 ， 同时麻痹 。 一旦麻痹了 ， 这个芒硝服用了 ， 可能也就是很短的时间半小时左右 ， 这样子就慢慢的开始缓慢的排虫 。
所以我们书上在南瓜子的下面 ， 这个服用的顺序和服用的方法 ， 第三行的后面 ， 临床应用时怎么样的服 ， 先服南瓜子的粉末 ， 2小时以后服槟榔的汤剂 ， 然后半小时再用玄明粉 ， 就是芒硝 。 这个顺序、这个量 ， 这些都给予适当的关注 。 这是关于槟榔在驱虫方面的主要的特征 。
文章插图
槟榔
当然槟榔它也有一定的缓泻的作用 ， 它也可以促进排便 ， 但是对于绦虫没有意义 ， 太大了 ， 它这样一点缓泻作用 ， 达不到需要的这种强度 ， 所以仍然要用芒硝 。 槟榔的第二个功效 ， 行气导滞 。 第一个行气 ， 它主要是属于行气消胀的药 ， 它行气的消胀主要在胃肠 ， 脾胃的气机阻滞 ， 脘腹胀满 ， 所以很多饮食积滞的方当中加槟榔 ， 很多消食的方当中 ， 加一点槟榔 。 主要就是饮食积滞引起了脘腹胀满 。
另外它也可以用于里急后重 ， 痢疾的 ， 那么是大肠的气机阻滞 。 它和治疗痢疾的药物主要都是一个行气消胀 。 此时的导滞 ， 一方面是痢疾它有行气导滞治疗里急后重 ， 更主要这个导滞是我们在消导药讲消食药那个消导有一定的缓泻作用 。 量比较大的时候 ， 槟榔可以促进排便 ， 缓泻 。 在治疗饮食积滞 ， 痢疾它都有积极的意义 。
所以我们注意它这个导滞 ， 实际上主要是讲的它的缓泻作用 。 另外有一定的利尿的作用 ， 但是这利尿作用不强 ， 一般可以用于水肿或者脚气 ， 辅助 ， 和一些其他的利尿药 ， 比如说今后大家学鸡鸣散这些治疗脚气肿痛的方 ， 湿浊下注 ， 有肿胀需要利尿 。 那么里面槟榔既用来行气也用于消肿 ， 双方面的 。
槟榔和我们前面行气药有一味药没有要求 ， 大腹皮 ， 教材上的大腹皮 。 槟榔就是这个里面的种子 ， 大腹皮就是种子外面的外壳 ， 把它敲绒了像那个乱麻状的 。 所以相对而言 ， 槟榔又可以叫做大腹子 ， 大腹皮里面的种子；大腹皮是槟榔的外壳 ， 有的又把大腹皮叫做槟榔衣 。 大腹皮有槟榔后面那两个功效 ， 行气和利尿 ， 没有驱虫作用 。

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