为避免肾衰竭，除了用药，肾炎患者还应注意3个可控因素？朱女士今年38岁

朱女士今年38岁， 2019年1月23日来北京求诊，朱女士说自己已经发现尿异常2个月。朱女士说自己幼时有"肾炎"史。 2个月前体检发现尿蛋白、隐血。尿常规24小时尿蛋白定量1.48g/24h；肾功能正常，朱女士觉得中医调理可以增强体质，于是来到我处希望进行中医治疗。朱女士来时我为她舌诊，舌苔薄黄，脉细。根据朱女士症状我们编者分析朱女士脾肾气虚，兼有湿热。
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中医治疗时应注意益肾健脾，补气清利。于是拟定药方以太子参、生黄芪、生薏苡仁、茯苓、怀山药、川续断等中药辨证治疗1个多月。
月4日二诊时朱女士复查24小时尿蛋白定量0.758g 。朱女士感觉自己夜间盗汗，口干，纳寐安，夜尿1次。朱女士脉细，苔薄黄，舌质红、舌边有齿痕。中医辨证分析朱女士此时气阴两虚、湿热内蕴。于是莫主任根据朱女士症状更改药方以太子参、生黄芪、生地黄、山茱萸、南沙参等多种中药辨证加减进行治疗20天。
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生地黄
3月25日三诊时朱女士感觉身体较之前好转，复查24小时尿蛋白定量0.62g ，盗汗症状消失，无夜尿，腰酸乏力，此时朱女士舌边齿印、质偏胖、苔薄黄，脉细。莫主任调整药方以川续断、桑寄生、杜仲、怀牛膝、生黄芪等多种中药辨证治疗2月。
5月27日四诊时朱女士各种症状消失，精神好转，体力增加，多次复查尿常规，各项指标均正常。
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【为避免肾衰竭，除了用药，肾炎患者还应注意3个可控因素？】除了用药，肾炎患者为减慢病情发展还应注意3个可控因素。
除按各临床病理类型相应治疗外，其治疗原则及目的在于减慢病情的发展，防止肾功能急骤恶化。首先在饮食上应以低蛋白05-0.8g/(kg·d)高质量蛋白(主要是动物蛋白),也就是含有丰富氨基酸的蛋白及低磷饮食，可减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,从而防止肾小球硬化。低钠饮食可减轻钠、水潴留，从而对降低血压有好处。
二是有效地控制血压,这是防止本病恶化的重要环节。但降压的原则是速度不宜过快,压值不宜过低,以防肾血流量骤降。
三是预防感染及水电解质紊乱。四是禁用肾毒性药物，如某些感冒药、以及庆大霉素等。
目前中医治疗慢性肾炎等慢性肾脏病，优点在于中医辨证论治，从每个患者的体质出发，治疗时随着症状调整药方药量，对症下药，扶正固本，调理患者的五脏功能，增强患者体质，帮助患者提高治疗效率，优化治疗效果，避免复发。
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