一分钟自测！你是否有脑中风的可能？一“隐身”的脑中风：小血管病变这种情

一
【一分钟自测！你是否有脑中风的可能？】“隐身”的脑中风：小血管病变
这种情况为老人患的是“隐身”的脑中风——大脑小血管病变，这种疾病在临床上很常见，卒中病人中有一半属于此类。
但由于病灶小、位置特殊，不仅常人难以分辨，就连CT、普通核磁都可能看不出异常，需要通过一种特殊的核磁，才能发现病变。
1 小血管比大血管更易破裂
大血管的血管壁比较厚，有内膜、中膜、外膜三层，不太容易破、堵；
而小血管的管壁肌层薄弱，还承受着与大血管相似的压力，因此更容易破裂出血。
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2 小血管病变不容忽视
小血管病变可能引起大脑相应区域的功能异常。像一些案例中的老人，就很可能是小血管病变造成颞叶或额叶缺血，导致他出现了能看到已故亲人、错认物品等一系列幻觉。
小血管病变如果影响丘脑，还可能出现语言选择性丧失。有医生就曾遇到过一个案例：一位老教授在生命的最后一段时间，只会说英语，完全不会说中文了。
另一方面，如果小血管病变不积极治疗，随着时间流逝，出血点会越来越多，病情也会越来越严重。
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二
简单自测发现病变的蛛丝马迹
如此隐匿又危险的大脑小血管病变，怎样才能及时发现呢？专家带来了3个简单的自测方法。
1 棉签划脚
棉签是神经内科医生的“必备武器” ，用它划脚能查出95%以上的大脑或脊髓病变。
【方法】拿一根棉签，以由轻到重的力度划受试者足底皮肤。划动顺序为：从脚跟外侧缘向上，至小趾根部隆起处，再转向内侧直至拇趾附近。
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【结果】如果受试者脚趾向内收拢，说明神经系统正常；如果脚趾没有反应，可能说明周围神经感觉比较迟钝；如果大拇趾上翘、其余脚趾散开，是病态的反射，可能提示神经系统存在病变。
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病态反射
2 画图测试
【方法】在纸上以5毫米的间隔画螺旋线4到5圈，然后用另一种颜色的笔在间隔中间画一条线。
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【结果】如果不能在10秒内画完第二条线，或者线条不光滑、压到了第一条线，可能提示小脑和锥体外系受损。
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3 敲唇测试
【方法】用橡胶小锤或手指敲击上嘴唇。
【结果】如果出现噘嘴动作，可能提示小血管广泛病变，额叶或双侧脑干受损。
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三简单3招辅助降低脑中风风险
1
控血压
降低卒中死亡率，与严格控制血压关系密切。低钠饮食、合理用药就是非常有效的措施。
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要想控制血压，正确测量是第一步，测血压时有3点要注意：
注意
1.连续7～10次测量血压，最高值与最低值应该相差20%以内，如果超过20% ，说明自动调节能力不好；
2.立位血压应比卧位血压高15～20mmHg ，否则说明血压调节能力不佳。