从口味的异常察获疾病的蛛丝马迹 “有诸内必形诸外”

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“有诸内必形诸外” ，从人的外在表现就能察觉到人体内部情况，也就是说，人体内部有病了，总会有外在的体表征象。所以，从人口味觉的异常，就能辨别出内在脏腑是否存在异常情况。
中医《珍珠囊补遗药性赋》就有“药本五味歌” ，表述了五味对应人体五脏、五气、五行的情况。
小时候，父亲就把药本五味歌摘抄成袋子书，让我们兄弟姐妹背诵，直到现在依然记忆犹新，歌诀如下：
酸为木化气本温，能收能涩利肝经；
苦为火化气终热，能燥能坚心脏下；
甘始土生气化湿，能开缓渗从脾行；
辛自金生气带燥，能散润濡通肺窍；
咸从水化气生寒，下走软坚足肾道；
淡味方为五行本，运用须知造化要。
其实这是药物的性味归经，但也是千百年来，老祖宗遗留下来的宝贵经验，也是五味对五脏最合理的临床经验。
下面咱们就从口中味觉的改变，察看人体脏腑是否存在异常情况。
@Forest医生祥子
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一、口酸“酸为木化气本温，能收能涩利肝经。 ”
意思是说酸味归肝经，酸味具有收涩的性能。放开其它不说，单单说口酸这一项，多与肝脾二脏关系密切，除了饮食不节导致的食滞、泛酸、嗳气、腐臭秽等食积胃肠导致的口酸外，最常见的病因多是肝脾不和。
食滞是由饮食不节、消化不良所致；肝脾不和多是由情志失调所引起。
【从口味的异常察获疾病的蛛丝马迹】临床上治疗口酸，一方面是消食导滞，另一方面是舒肝理气、和胃解郁。消食导滞多用保和丸，疏肝解郁多用柴胡舒肝散或者舒肝健胃丸。
二、口苦临床上，遇到口苦患者很多，其伴随症状各种各样，但大多存在热象或者湿热现象。
就像歌诀中所说， “苦为火化气终热，能燥能坚心脏下” ，说明了苦为火之味，一方面是心火旺盛，另一方面则是肝、胆经湿热。
心藏神，如果口苦伴有心烦失眠，多是心火旺盛；如果口苦伴有烦躁易怒，口干欲饮，头晕目眩，尿黄便干等症状，多是肝、胆经湿热之表象。
心火盛体质，可以选用天王补心丹；肝胆经湿热患者，可选用龙胆泻肝丸治疗。
当然，口苦伴有心烦失眠的人群，可以酌情选用栀子、竹叶、丹参、炒枣仁等水煎代茶饮用。
临床上经常遇到一些口苦比如急性胆囊炎、急性肝炎、急性泌尿系感染患者，也会出现口苦咽干伴尿黄的表现，可以酌情选用绵茵陈、车前草、金钱草等泡茶饮用。
此外，口苦患者饮食要清淡，尽量不吃肥甘厚味或者油腻或者油炸食品。
口苦患者还可以选用针灸或者按摩疗法，比如曲池、委中、阳陵泉、阴陵泉等穴位的针灸或按摩，能够起到疏肝理气、清泄湿浊的效果，有利于口苦的恢复。
@Forest医生祥子
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三、口甜“甘始土生气化湿，能开缓渗从脾行。 ”
脾属土，甘味能归脾经，所以脾虚人群都喜欢吃甜食。
口甜主要原因是脾热，常见于过于食用肥甘厚味之人。
若是虚症，多是脾胃气阴两虚，多见于老年人或者久病人群。
脾胃积热患者会自我感觉常有口甜症状，伴有多饮还容易饥饿，或伴有便干尿黄。
脾胃积热可以口服三黄片、清胃丸、保济丸等以清热、助消化。
脾胃湿热则表现为口淡而甜，纳呆食少、口腻、肢体困倦、便溏不爽，可以采用清化湿热的三仁汤、平胃散等治疗。