癌症患者如何应对疼痛？懂得多一点，疼痛少一点于一些人来说

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【癌症患者如何应对疼痛？懂得多一点，疼痛少一点】于一些人来说，疼痛可能是日常生活中偶尔出现的小插曲，而对于癌症患者来说，疼痛可能是日常生活中循环播放的主题曲。疼痛十分影响了患者的生活质量。因此，每一个人都应该正确的“了解痛，认识痛，解决痛” 。
忍一忍就不痛了，没事？
回忆了一下，平时身体出现疼痛的时候，我的内心OS三重奏是这样的：
紧接着……好好的为什么会痛？
最后……算了，痛就痛吧，忍一下就好了。
你，也是这样的吗？
对待疼痛，我们常常将它看作是一种症状，有的癌症患者会把疼痛当成是肿瘤附带的，盼着它会随病情的好转而消退，所以在面对它时总是习惯于“忍忍就过去了” 。
其实，这是一种很危险的想法。
约有75%左右的患者，其疼痛是肿瘤导致的，还有约15% 的疼痛是肿瘤治疗导致的，比如化疗后周围神经炎、放疗后神经痛，另外约10%左右的病人，其疼痛并不是肿瘤导致的，而是和正常人一样，是因为颈椎病、椎间盘突出等非肿瘤原因导致的。
换言之，肿瘤病人的疼痛，并不一定是癌痛。
再者，疼痛会引起一系列病理生理变化，影响患者的情绪和心理健康，导致睡眠紊乱、焦虑、烦躁等不良情绪，同时对各项治疗的配合度也会下降。
看到没有？疼痛千万不能一忍再忍，一旦出现症状，就应采取积极有效的治疗措施。如果是慢性的疼痛，也应被视为一种疾病来看待。
止痛药会上瘾，万不得已才用？
很多人会认为止痛药里面含有的成分会让人上瘾，所以能不用就尽量不用。
其实大家害怕的成瘾药物，大多指的是阿片类药物（包括吗啡），这在吸毒人群中比较容易成瘾，但是用于癌痛治疗，成瘾性很罕见。
因为阿片类药物有耐受性，所以对于大多数的癌痛病人，尤其是持续性疼痛的病人，需要持续应用镇痛药，甚至加大剂量，使血里的药物浓度稳定到一定程度才能达到控制疼痛的目的。这也是许多病人药越吃越多的原因，但并非大家所说的“上瘾” 。
“按时给药，充分镇痛”是世界卫生组织（WHO）一直推广的理念之一。所以， “宁愿忍着痛，也不愿用药”的傻想法就赶紧抛弃了吧！
如何正确应对癌痛？
01 做好疼痛评估
癌症患者发生疼痛的原因多种多样，常见的大致可分为以下3 类：
(1) 肿瘤相关性疼痛：因为肿瘤直接侵犯、压迫局部组织，或者肿瘤转移累及骨、软组织等所致。
(2) 抗肿瘤治疗相关性疼痛：常见于手术、创伤性操作、放射治疗、其他物理治疗以及药物治疗等抗肿瘤治疗所致。如由于恶病质等因素造成活动障碍引起的疼痛、肌痉挛等。
(3) 非肿瘤因素性疼痛：由于患者的其他合并症、并发症以及社会心理因素等非肿瘤因素所致的疼痛。
患者一旦出现了疼痛，应该根据疼痛的整个历程，判断疼痛发生的可能原因，平时可以做一个与疼痛相关的简单记录，内容可包括：

疼痛的部位和范围：点痛还是片痛，是一个部位痛还是全身都痛。
疼痛的持续性：是一阵阵的痛还是持续不断的痛，如果是一阵阵的痛，间隔时间是多久。
疼痛诱发因素：是不是有受其他因素的影响。
疼痛的性质：刀割样、钝痛还是隐痛。
疼痛的程度：0度-Ⅳ度；0-10分（可参考下图）。

02 了解用药原则
（1）口服给药：口服是最方便且最常用的服药方式，相对于注射给药，口服液更加安全，不易产生依赖性，所以尽量采用口服用药的方式控制癌痛。如果不能口服，也可以通过静脉、皮下、直肠和经皮给药。