CT增强必学技能汇总,请收藏( 四 )
④ 穿刺成功后 , 要很可靠地固定针头 , 避免移动;
⑤ 对于情绪特别紧张或不配合的病人 , 必要时可给予镇静剂;
⑥ 增强扫描时尽量在扫描室内留l个陪侍人;
⑦ 告诉患者注射过程中 , 出现较严重的局部疼痛时 , 立即告诉医护人员;
⑧ 扫描过程中 , 注意观察扫描部位内的大血管 , 若无明显的强化 , 应立即停止注射造影剂 , 并入扫描室观察病人 , 找出不强化的原因 。
造影剂外溢的即时处理方法:
①注药过程中一旦发现造影剂外渗 , 立即停止注射并拔针 , 拔针前尽量回抽外渗液 , 用棉签按压穿刺部位 , 避免血液外渗加重局部肿胀 。
②平卧后立即抬高患肢 , 促进血液循环 , 促进局部静脉回流 , 有利于外渗造影剂的吸收 , 减轻组织水肿渗出 。
③用20%甘露醇250 mL静脉推注 , 提高血浆渗透压 , 从而使组织间液向血浆渗透 , 减轻组织水肿;l0%葡萄糖注射液20 mL加入地塞米松20 mg , 静脉推注 , 以收缩血管 , 减轻充血 , 减少液体渗出;l0%葡萄糖注射液1000mL加维生素c静脉滴注 , 利尿解毒 。
④立即用50%硫酸镁+地塞米松湿敷,严重者湿敷30分钟后用舒康博水凝胶敷料 , 密闭性敷贴3~7天后疼痛、肿胀等症状可消失;皮肤颜色恢复正常 。
⑤市售的土豆大者洗净 , 切成薄片在患处湿敷(软组织肿胀的部位全部要敷上) , 待土豆片干后再另换一片 , 这样反复进行 , 直至肿胀的软组织明显消肿为止 , 一般10小时左右就有明显效果 , 疗效明显优于临床常用的硫酸镁湿敷 。
作者:郭建国 来源:医学界影像诊断与介入频道
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