总觉得眼皮抬不起来,可能是重症肌无力的前兆,中医提醒要注意

导读:本文是饶旺福医生的口述记录 , 饶旺福 , 江西临川人 , 江西中医学院附属医院神经内科主任 , 主任医师 , 教授 , 江西省名中医 , 第一批全国200名优秀中医临床研修人才结业学员 , 全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师 。 中国中西医结合神经科专业委员会常委 , 江西省中西医结合神经科专业委员会副主任委员 。 先后发表论文10余篇 , 参编论著3部 , 主持课题3项 , 指导已经毕业的硕士研究生10名 。
重症肌无力的中医认识
中医上 , 重症肌无力根据位置的不同有不同的叫法 , 眼睛睁不开叫睑废 , 看东西重影叫视歧 , 还有喑痱 , 全身无力等 。 又因为病因不同可以从五脏痿来说明 。
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重症肌无力的发病特点
重症肌无力与其他的无力不同 , 主要表现为运动后无力 , 晨轻暮重 , 疲劳试验呈阳性 。 而且重症肌无力的发病概率有十万分之五 , 相当高 , 20岁以前得重症肌无力的总数 , 占重症肌无力的总数里面达到了20% , 20—40占到了60% , 40以上的大概20% 。 其中女性略多于男性 。
重症肌无力的病因病机
重症肌无力中医来讲它是属于痿病 , 《黄帝内经》有痿 , 五痿 , 五脏都可以痿 , 都可以引起痿病 , 心气热则脉痿 , 肺气热则生痿病 , 脾气热则生肉痿 , 肝气热生筋痿 , 肾气热生骨痿 。 而且五脏出问题主要还是虚为主 。
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重症肌无力的辨证分型
重症肌无力中医证型有五型 , 分别为脾气虚弱(中气下陷) , 脾肾阳虚 , 肝肾阴虚 , 气血两虚 , 大气下陷 。 根据证型不同需要采用不同的治疗手段来应对不同症状 , 也使用不同的药物和药量来进行治疗 。
重症肌无力的诊断
重症肌无力在临床上与有些病的症状有相似之处 , 但是也有明显特点 。 重症肌无力对腾喜龙或者新斯的明的试验反应 , 肌电图 , 包括基本的晨轻暮重等都是重症肌无力的独有特征 。
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重症肌无力的治疗
根据不同证型 , 选用不同的药物进行治疗 , 脾气虚弱型用补中益气汤 , 脾肾阳虚型使用右归丸 , 肝肾阴虚用左归丸 , 气血两虚用八珍汤 , 大气下陷型用升陷汤 。
重症肌无力的预后
重症肌无力的病情长短 , 跟个人的胸腺有关 , 胸腺增生或者胸腺瘤出现 , 会导致重症肌无力无法治愈 。 当然还跟个人体质有关系 , 体质弱的人治疗时间就长 。 反复感染也会造成重症肌无力反复发作 。
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如何预防重症肌无力的加重
要防止重症肌无力的加重 , 就需要防止感染 , 少于感冒人群接触 , 注意适当加强运动 , 饮食尽量清淡 , 少些肥甘厚味的东西 , 少吃辛辣等刺激肠胃的食物以防诱发感染 。
重症肌无力患者的护理
重症肌无力病人的护理上 , 如果病人生活可以自理 , 就没有太多需要护理的地方 ,, 否则需要各位注意 , 包括喂食时的速度 , 被动的运动 , 需要翻身拍背排痰 , 也要注意床上大小便时的卫生问题 。
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重症肌无力患者的用药注意事项
【总觉得眼皮抬不起来,可能是重症肌无力的前兆,中医提醒要注意】重症肌无力患者用药时 , 有些药物是需要格外注意的 , 链霉素、卡拉霉素、庆大霉素 , 包括丁胺卡那 , 妥布霉素这一类的药是不能用的 , 喹诺酮类药物即沙星 , 也是不能使用的 , 否则会加重重症肌无力 。 另外停药时也要注意方法和时间 , 西药不能像中药一样立刻停药 , 否则会出现危险 。