今年,是她肾衰的第6年,肌酐稳定,她正常生活的诀窍是什么?

2014年冬天 , 我们接诊过一位患者 , 这位患者年纪比较大 , 是一位女性患者76岁 。 这位患者姓聂 , 聂女士来诊时由女儿陪同 , 来时精神尚可 , 初诊时聂女士的主要症状表现为面色萎黄 , 乏力腰酸 , 有些食欲不振消化不良 , 聂女士自觉口苦 。 我为她进行舌诊 , 舌淡苔薄黄 , 脉沉细无力 。 随后我们安排她进行肾功能检查 , 血肌酐238 umol/L , 血红蛋白70g 。
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我们进行仔细分析后认为患者气阴两虚 , 兼有内热 。 所以中药治疗时应气阴双补 , 兼清内热 。 于是我拟定中药汤剂药方以太子参、生黄芪、金银花、黄连、当归等中药为患者治疗1月 。
二诊时聂女士自觉身体力气有增 , 食欲增加 , 腰酸症状减轻 , 口苦症状消失 , 血肌酐183 umol/L可见上方有效 , 于是继续以上方进行治疗 , 患者继续口服中药汤剂治疗2月 。
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三诊时聂女士腰酸乏力症状消失 , 面色红润 , 精神大好 , 复查血肌酐降为114umol/L , 几年来均以上方略加调整进行巩固治疗并注射促红细胞生成素 。 血肌酐一直稳定在85~90 umol/L , 血红蛋白110gL , 门诊随访至2020年7月患者病情稳定 , 仍然健在 , 肾功能稳定 , 正常生活 。
我们分析病情 , 聂女士属于高龄肾衰患者 , 病情处于虚损期 , 治疗时脾肾气阴双补法为主扶正固本 , 并根据患者症状和患者体质酌情添加补精血的药物 。 患者坚持服药6年余 , 血肌酐一直稳定在正常范围内 , 仍在正常生活 。
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肾病治疗目的在于阻断和延缓肾损伤 , 这位患者之所以能够正常生活取决于她的几个坚持 。
【今年,是她肾衰的第6年,肌酐稳定,她正常生活的诀窍是什么?】首先她一直坚持治疗 , 从一开始确诊肾病就积极进行治疗 , 血肌酐稳定后也仍然坚持服药控制和巩固 , 这一点她做的非常好 , 其次她在治疗时一直保持乐观的心态坚持每日适当的散步运动 , 控制饮食 , 这些她都坚持的很好 。 最后中医中药治疗肾脏病时注意扶正固本 , 调理患者五脏功能 , 从脾肝肾三脏入手 , 三脏同调 , 增强了患者体质 , 提高患者免疫力 , 帮助患者稳定肾功能 , 阻断和延缓肾损伤 , 同时中药毒副作用较小 , 也提高了她的生活质量 。
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