老年青光眼的早期症状有哪些?

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病 。 持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害 , 导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退 。 该病发病迅速、危害性大 , 随时可导致失明 。 在急性发作期24~48h 即可完全失明 。 青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一 , 发病年龄多在45 岁以上 。
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什么原因会导致青光眼
青光眼是由于眼压增高而引起视盘凹陷、视野缺损 , 最终可以导致失明的严重眼病 。 正常人的眼压为10~21mmHg , 超过24mmHg 为病理现象 。
眼压增高可以导致视功能损害 , 视盘出现大而深的凹陷 。 青光眼眼压增高的原因是由于房水排出系统出现某种病理改变 , 使房水排出受阻 , 如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等 。
青光眼的诱发因素有哪些
诱发青光眼的常见因素有心理社会因素 , 如工作环境变动、家庭问题、情绪激动(愤怒、悲伤、忧郁、过度兴奋)等;一次性大量饮水(500mL 以上);在黑暗环境中久留 , 长时间看电视、电影等造成瞳孔散大;穿紧身衣 , 特别是衣领口、乳罩过紧影响血液循环;长时间低头、弯腰等 。
老年青光眼急性发作有哪些表现
老年青光眼急性发作易被发现 , 患者的一般症状为眼球胀痛 , 视力急剧下降及同侧偏头痛 , 甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等;经检查可发现球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石 。
老年青光眼非急性发作不容易被发现 , 常耽误治疗 。 若早期发现以下情况 , 应高度警惕青光眼 , 需尽快到医院进行检查:
经常性眼球胀痛 , 鼻根眉弓痛而又无近视、远视和散光或其他疾病 。
经常出现看灯或其他光源时可见其周围有彩虹样的光环 , 看东西好像前面有一层雾遮挡 。
眼红充血 , 视物模糊 , 疼痛明显 , 但无分泌物 。
远视及近视者近期内视力明显下降 。
40 岁以上经常更换老花镜 , 仍觉不合适 。
家族中发现有人患青光眼者 。
患了青光眼怎么治疗
青光眼的治疗目的是保存视功能 。
首先是降低眼压 , 主要通过药物和手术 , 其次是视神经保护性治疗 。
治疗手段都围绕减少房水产生和促进房水排出 。 常用的药物有1%~4% 毛果芸香碱、0.25%~0.5% 噻吗洛尔、酒石酸溴莫尼定滴眼液、20% 甘露醇等;常用的手术方法有周边虹膜切除术、小梁切除术、睫状体冷凝术、光凝术等 。
术后注意情绪管理 , 防止情绪激动引起病情复发;避免激烈运动;进食易消化、清淡、营养丰富饮食 , 少量多次饮水 , 每次不超过300mL 。 另外 , 青光眼患者禁用散瞳剂和使用颠茄类药物 。
老年青光眼如何预防
【老年青光眼的早期症状有哪些?】原发性青光眼的致病原因尚不太清楚 , 所以预防青光眼主要在于尽量避免诱发眼压升高的因素 , 要做到:保持生活规律、睡眠充足、情绪稳定、饮食有节 。 因为劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素 , 可以影响血管神经调节中枢 , 使血管舒缩功能失调:
一方面可使毛细血管扩张 , 血管通透性增加 , 造成睫状肌水肿、前移 , 堵塞前房角 , 使房水流出通道受阻;另一方面可使房水分泌过多 , 后房压力过高 , 周边虹膜受压向前移而使前房变浅 , 前房角变窄 。 这些因素均可引起眼压的急剧升高 , 最终导致青光眼急性发作 。
人民卫生出版社出版《让老年生活更健康-常见健康问题防治指导》
作者:张艳 吴坤
来源: 人卫健康