3.适当考虑用药 。 比如可在睡前服用二甲双胍 。 二甲双胍能够抑制肝葡萄糖异生 , 减少肝糖输出 , 控制空腹血糖 。
4.只要高血糖得到良好控制 , 胰岛素分泌的缺陷可以部分逆转 。 急性(短促)血糖升高能刺激胰岛素分泌 , 而慢性高血糖即当空腹血糖达到7. 8 mmol /L时, 胰岛素分泌呈下降的趋势 , 当血糖浓度 > 10 mmol /L时 , 胰岛素分泌下降 。
因此 , 本文中的张女士空腹血糖在8.4mmol/L以上 , 不干预的情况下 , 胰岛功能将进一步损害 , 这种风险绝对得不偿失 。
相反 , 随着加强生活方式的干预、减轻体重、口服降糖药和胰岛素治疗都可以改善血糖 , 综合治疗才能保障血糖的整体达标 。
作者:牟利宁山东大学附属济南市中心医院 主任护师济南营养学会秘书长山东省首届健康大使健身教练(国家职业资格证书五级) 门诊时间:周二上午地点:济南市中心医院门诊楼二楼内分泌区
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