脏器病了拖累心( 二 ) 编者的话：心乃“器官之首”

长期胃肠有问题，还会导致营养吸收能力下降，令心肌营养不良，从而引发心肌缺血。此外，肠道中的菌群被喻为人体的“微生物器官” ，如果肠道菌群出现紊乱，同样会增加心血管病风险。
所以，平时就有胃肠道疾病的人，若出现烧心、泛酸、上腹痛、上腹部烧灼感等症状，并伴随心悸、头晕、胸闷、乏力等情况，要高度怀疑阵发性房颤，最好及时就医。本身就有心脏疾病的人，若最近频频出现胃部不适，也应尽早到医院排查心脏病的蛛丝马迹。 ▲
慢阻肺，右心衰
人体的血液每时每刻都在进行一场全身“环游记” 。动脉血背上装满氧气、营养物质的“行囊” ，从左心房出发，开始了全身大循环。途经肝、胆、胃等器官时，会留下氧气和营养，并带上它们的代谢产物。此时，动脉血就变成了行囊空空的静脉血，回到了右心房，准备下一次“环游” 。开始新旅程前，静脉血会被“泵”到肺中，通过肺的呼吸得到氧气和营养，又变身动脉血，回到左心房，准备再次出发。
如果肺出现问题，比如慢性支气管炎或肺气肿等慢性阻塞性肺疾病，会导致呼吸受阻，机体缺氧，引发肺血管收缩。感染、炎症还会损伤肺血管，导致肺血管阻力增大，引起肺动脉高压。为了得到足够的氧气，右心会加大向肺部泵血力度，时刻进行超负荷工作。疾病发展到后期，可能出现“肺源性心脏病” ，如果病情持续加重，右心最终会不堪重负，导致右心心力衰竭。
肺源性心脏病发作时，往往带有两种特征：气短和水肿，尤其是下肢水肿。杨红霞建议，慢阻肺患者必须积极接受治疗，坚决戒烟，尤其要避免感冒。平时多做腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，可延缓病情发展。日常少吃甜食，多吃优质蛋白，饮食少盐，以免加重水钠潴留，但也不能不吃盐，否则会造成电解质紊乱。 ▲
肾受损，血压升
肾脏功能不全是部分心血管病的元凶，临床上也有不少肾病合并心脏病的患者。
心脏是机体循环系统的核心，为机体的血液循环提供动力。肾脏是维持机体水、电解质平衡的重要器官，担负着可溶性代谢废物的排出，并将有用的物质重新吸收，比如葡萄糖、钾离子、蛋白质。如果肾脏出现问题，比如某些慢性、急性肾脏疾病、肾衰竭等，就会出现“废物”排不出，好东西留不住的情况。
如果肾功能出现障碍，无法及时将多余的水分排出体外，最直接的表现是尿量减少，导致水分在体内堆积，出现全身水肿。此外，由于无法有效地对尿液中的蛋白质进行重新吸收，患者会出现蛋白尿。肾脏还有控制血压、刺激红细胞生长及保持骨骼健康等重要作用。肾脏疾病特别善于“潜伏” ，患者在得病之初往往不会有明显不适。但肾脏一旦受损，便会牵连人体其他重要器官，最常见的并发症就是高血压、冠心病、心衰和中风等心脑血管疾病。由于肾脏有调控血压的作用，肾脏疾病进展到一定阶段，血压必然会升高。肾不好，人体多余的水分排不出去，心脏负担就会增大。
高钾血症也是某些肾脏疾病患者比较常见的电解质紊乱问题。如果钾浓度异常升高，就会导致心律失常，可能出现心脏停止跳动。
因此，杨红霞建议，一旦确诊为肾脏疾病，就需要早期进行心血管病的危险因素筛查，定期检查血压、血糖、血脂等指标，及时发现心血管病的苗头。 ▲