2型糖尿病出现得越早,就越致命!

中国医学论坛报今日糖尿病
12月14日的《糖尿病学》(Diabetologia)杂志发表的一项新分析发现 , 2型糖尿病出现得越早 , 就越致命 。
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该研究汇总了26项研究的结果 , 揭示了一个明确的模式:越年轻的人患2型糖尿病时 , 他们患心脏病和卒中等并发症的风险就越大 。
2型糖尿病每推迟一年 , 患血管疾病的风险就下降3%~5% 。
较年轻的患者过早死亡风险也升高 。 总体上 , 确诊年龄每增加一年 , 研究期间的死亡率就会下降4% 。
专家指出 , 这一发现并不令人惊讶 。 糖尿病病程越长 , 并发症积累的时间就越长 。 尽管如此 , 研究结果可能与许多人的预期背道而驰 。 总的来说 , 老年人比身体状况相对较好的年轻人面临更多的并发症 , 但在2型糖尿病中 , 情况就不同了 。
当身体对胰岛素产生抵抗时 , 就会出现2型糖尿病 , 导致血糖升高 。 随着时间的推移 , 胰岛素抵抗和长期高血糖都会导致一系列并发症 , 包括血管损伤 。 胰岛素抵抗和高血糖开始越早 , 这些不利事件发生的时间就越长 。
【2型糖尿病出现得越早,就越致命!】年轻的患者往往低估了并发症的风险 。 因此 , 2型糖尿病年轻患者应定期随访 , 以优化其心血管风险因素 。 他们不仅要控制血糖 , 还要控制血压和胆固醇 , 并在需要的时候减肥 。
研究者指出 , 衰老和病程的影响可能是累加的 , 导致2型糖尿病患者在更年轻的时候出现过早的并发症和死亡 。
这项分析汇总了26项研究的结果 , 这些研究涉及30个国家130多万人 。 许多研究对受试者进行了10年或更长时间的随访 , 受试者的平均年龄从22岁到67岁不等 。
研究结果显示 , 越老诊断出糖尿病的人结果越好 。 诊断年龄每增加一年 , 他们患与血管损伤相关疾病的风险就会下降3%至5% 。 包括心脏病、卒中和视网膜病等严重疾病 。
年轻的糖尿病患者可以通过控制血糖、体重、血压和胆固醇来改变这一轨迹 。 在年轻人中 , 2型糖尿病通常与儿童肥胖 , 以及早年形成的饮食和锻炼习惯有关 。 儿童需要有机会玩耍和活动 , 以及在学校和家里获得健康的食物 。
不过 , 研究者也指出 , 患糖尿病的老年人并没有摆脱困境 。 任何患者都可能出现并发症 , 所有患者都需要通过饮食、锻炼和药物来降低并发症风险 。
(沐雨译)
来源:Type 2 Diabetes in Youth Is Especially Unhealthy: Study