眩晕一证,也叫做内伤虚损证,俗称的脑鸣,治疗得遵循法则
眩晕的病因有以下2点多由长期精神紧张和劳伤过度 , 导致肾精亏损 , 因而髓海失充等发生眩晕 。 无虚不做眩 , 当以治虚为主”的论点 。
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证之于临床 , 确实是虚者居多 , 如阴虚则肝风内动 , 精亏则髓海不充 。 尤其对东坦认为本病发病年龄多在40岁以后 , 此时元气已衰 , 或生活导致的元气耗损 , 因而发病的观点 。
故临床治疗 , 善补阴精 , 以补肾填精、平肝潜阳、宁心健脾为原则并根据患者的不同特点分别拟定了天何镇降汤、地首平降彻和二仙速降汤 , 用于临床,取得了相当满意的疗效 。
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天何镇降汤组成:明天麻, 何首乌 , 生地 , 牛膝 , 珍珠母 , 生石决明 , 生铁落 , 生龙齿灵磁石 , 夏枯草 , 黄芩、龙胆草 , 该方有重镇潜阳 , 清泻肝胆、补肾摄纳的作用 , 适用于肝阳上亢之证 。
地首平降汤组成:细生地 ,何首乌, 生杜仲, 桑寄生,蒺藜,净地龙 , 赤芍 , 茯神,远志 , 炒枣仁,草石斛,粉丹皮 , 该方有补肝肾、填精髓、宁心安神的作用 , 适用于肝肾阴亏、虚阳上越之证 。 .
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三仙速降汤组成:仙茅,仙灵脾,威灵仙,知母 , 黄柏 , 丹皮,当归,芥穗炭 , 该方为二仙汤加入威灵仙、丹皮、芥穗炭而成 , 有养血、温肾、平肝、清热作用 , 适用于冲任虚损、妇女更年期高血压病 。
以上三方加减化裁 , 可分别用来治疗现代医学之内耳性眩晕、脑动脉硬化、贫血、神经衰弱及某些脑部疾患等,均有效
案例分享【眩晕一证,也叫做内伤虚损证,俗称的脑鸣,治疗得遵循法则】李某 , 男 , 56岁 。 患者头晕目眩加重1周 。 近半年来经数家医院确诊为高血压病 , 血压 (200/140mmHg), 屡用“寿比南"等降压药物 , 疗效不稳 , 又渐增烦躁不安;近日除眩晕更甚外 , 又头痛脑胀 , 心悸失眠 , 耳鸣若蝉 , 腰背酸痛 , 足膝无力 , 有头重脚轻之感 。 、
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望其形体虚胖 , 行动困难 , 扶杖蹒跚 , 振振而摇 , 精神疲惫 , 容颜暗红 , 舌质红而不鲜、舌苔薄黄 , 脉象细弦而数 。
证属肾亏精髓失养 , 导致虚阳上浮 。 治宜补肾填精 , 平肝潜阳 。 方用地首平降汤3剂 , 常规煎服 。 复诊:自述药后情绪尚可自控 , 眩晕已轻 , 睡眠安然 , 诸证皆已见好 , 再照原方继进2剂 。
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三诊:连服前方5剂后 , 自感步履轻松 , 昨赴医院复查血压已降到 ( 130/90mmHg),今觉头脑已清爽 , 惟有酸困软未尽除 , 再拟八仙长寿丸长服以善后 。
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