血肌酐是最普遍的评价肾功能的指标。当肾脏的排泄功能受损后,体内的肌酐排出受阻,而此时吃进肚里的食物和自身的肌肉又源源不断地产生肌酐,导致血液中的肌酐浓度升高。
很多患者一看到自己的血肌酐升高了,便觉得自己的病没救了,很快就会变成尿毒症,害怕得不行,也失去了治疗信心。
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其实,有部分肾病患者的血肌酐暂时高一下不要紧,是可以恢复的,这部分患者不要被虚高的血肌酐吓倒。
哪些患者的肾功能可以恢复?
1.伴有感染的肾病患者
2. 血压没有控制好的肾病患者
3. 因大量出汗、腹泻等原因导致肾脏血流灌注不足的患者
4.肾毒性药物引起肾损害的患者
4.狼疮性肾病患者,活动期肌酐迅速升高
5.新月体肾炎患者,短时间内肌酐迅速升高
6.肾病综合征患者,高度水肿时期的血肌酐升高
7.服用可减少肾脏血流量药物的患者
以上患者的肾功能和血肌酐可以部分或完全恢复。
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我的肾功能是否受损了?肌酐可以告诉我们答案。但我的肾功能是否可以恢复?肌酐是不知道答案的。肌酐只能告诉我们肾功能出现了损伤,却不能告诉我们肾功能是否可以逆转。
哪项检查能看出来肾功能是否可以逆转?
B超,看肾脏大小。
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【 肾病患者|肾衰竭了?只要这项检查正常,肌酐再高也不怕】肾衰竭患者的肾脏萎缩是一个长期过程,长期的免疫炎症导致肾脏细胞外基质增多,再引起间质细胞逐步纤维化,最后整个肾脏硬化萎缩。肾脏从12厘米(成年男性)萎缩到6厘米,多数患者要经历十年以上的时间。
血肌酐可在几小时到几天的时间内上升数倍,但无论肾脏病再重、再急,肾脏的大小也不会在几天内发生明显缩小。
大小正常或接近正常的肾脏是一个定海神针。如果一位血肌酐很高的患者,检查B超显示肾脏大小正常,或只是稍有缩小,那么他经过免疫抑制剂、血液净化等治疗后,血肌酐通常可以在一周内降下来。
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