前交叉韧带|术后练角度越快越好吗?当然不是!专家为你揭秘三甲医院康复时间

前交叉韧带|术后练角度越快越好吗?当然不是!专家为你揭秘三甲医院康复时间文章插图
做完前叉手术后 , 大部分人想要正常活动 , 膝关节角度练习必不可少 。
一、膝关节角度指什么?膝关节角度的计算:大腿的延长线与小腿之间的夹角 。 下图所示即为:膝关节角度为120度 。
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膝关节角度为120度
二、为什么膝关节角度练习非常重要?膝关节角度度数代表着不同的康复程度 。
【前交叉韧带|术后练角度越快越好吗?当然不是!专家为你揭秘三甲医院康复时间】65-67度的时候就可以正常行走 。
70度的时候 , 可以从地上挑选一个物体 。
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85度的时候可以爬楼梯 。
95度的时候可以从坐姿到站姿 。
105度的时候就可以系鞋带了 。
115度的时候或者是更大的角度 , 就可以实现蹲坐或者说盘腿坐 。
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120度或者是更大的角度 , 就已经能实现日常生活的大多数活动了 。
全角指脚后跟可以碰到臀部的角度 , 就是全角状态了 。
三、为什么术后膝关节角度会受限?可能是3方面原因:
1、有关节的问题 , 如髌骨活动度不足、胫骨滑动不足;
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膝关节图片
2、有肌肉的问题 , 如股直肌等膝关节周围肌肉过紧;
3、有病理性变化的问题 , 如关节内粘连、伤疤粘连等 。
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膝关节粘连-瘢痕标本
四、为什么练习角度不是越快越好?大多数人做完前叉手术后 , 手里都会拿到一张康复计划 。 按照大多数人的平均值来计算的表格 , 上面写的是大概到多少周要练到多少度可做为参考 。
有的时候会在出院的时候练一次弯腿 。 比方说北医三院出院的 , 如果是单纯前交叉韧带手术 , 直接三天就可能练到了90度左右 , 这个其实是没有太大问题的 。
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北医三院
角度练习进度可以稍快一点 , 但不建议太快!
前交叉韧带做完手术之后 , 如果说在点位非常准确的前提之下 , 做被动的屈膝角度(练习) , 对韧带本身是没什么影响 。 所以如果角度稍微练得快一点 , 进度稍微快一点 , 是没有什么太大的问题的 。
如果练得太快的话 , 有的时候会额外增加关节肿胀的情况 。 因为前交叉韧带毕竟不是原装的 , 韧带的等长性和弹性和原来的有一些差距 , 屈膝过程中还有翻转、扭转的过程可能会导致肿胀 。 所以韧带重新再生长也是需要比较长的时间 。
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一般在一个月左右做到120度 , 是一个相对来说比较理想的状态 。
五、特殊情况但是如果有时 , 比如你的病情是前叉的双束重建 , 或者合并软骨 。 尤其是半月板缝合 , 有的时候就会限制弯腿的角度 , 比方说半月板体部或半月板后角缝合 , 一般就在一个月之内 , 不要求太快过90度了 。
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中间乳白色半圆环即为半月板
六、重要提醒务必在正规医院向康复治疗师学习角度练习方法 。 因为术后康复实际上是一门操作性非常强的治疗技术 , 不是看看就能够学会的(否则也不必上大学 , 不必专门成立各科室由专门的医生来做这个工作) 。