“筛查+疫苗”助你远离宫颈癌宫颈癌是妇女常见恶性肿瘤之一

宫颈癌是妇女常见恶性肿瘤之一，全球每年新发病例＞50万，近一半病例出现死亡。尽管患病情况严峻，但也是目前唯一病因明确和唯一可以通过疫苗接种、筛查，早期发现、彻底防治的癌症。
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预防宫颈癌最重要的两件事，就是做好筛查和打疫苗。其中，筛查又是重中之重，即便打过疫苗的女性也应该根据自身情况定期检查。
为什么需要进行宫颈癌筛查？
通过早期筛查，早期诊断，早期治疗，宫颈癌前病变得以及时诊断与治疗，降低了宫颈癌发生率，同时宫颈癌诊断期别较早，提高了宫颈癌的治愈率与生存率，极大改善患者预后。对于有生育要求的育龄期女性来说，完善宫颈癌的筛查，有利于及早在妊娠前发现宫颈疾病，从而早期治疗干预，避免于妊娠后出现异常阴道流血等症状再检查，此时才发现宫颈病变，导致疾病诊治的时候比较被动、棘手，除了考虑宫颈疾病本身，还需考虑妊娠取舍问题。
哪些人需要进行宫颈癌筛查？
1.年龄21岁至65岁有性生活或者有三年以上性行为的女性；
2.高危妇女人群，包括多个性伴侣，性生活过早， HIV/HPV感染，免疫功能低下，卫生条件差/性保健知识缺乏妇女，有宫颈病变史女性；
3.疫苗接种人群同未接种人群，仍应按照指南进行宫颈癌筛查。
此外，未规范参加子宫颈癌筛查的女性，尤其是从来没有接受过筛查的女性；恰到需要再次进行子宫颈癌筛查的女性；上述妇女应在孕前检查或第一次产前检查时应进行子宫颈癌筛查。
宫颈癌筛查结果如何判断？
宫颈细胞学（TCT）应为未见上皮细胞病变， HPV检测应为阴性，其他别的筛查结果均可能为异常，推荐寻找宫颈病变专科医生进行结果解读并指引进入后续处理程序。
宫颈癌疫苗如何选？
宫颈癌是目前唯一有疫苗预防的肿瘤。目前市面上的hpv疫苗有二价、四价和九价。
所谓的“价”代表可预防的病毒类型，二价疫苗可以预防hpv16/18型hpv病毒感染，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒导致的，故可预防70%宫颈癌；四价疫苗可以预防6/11/16/18型hpv病毒感染， hpv6/11型不属于导致宫颈癌的高危型hpv病毒，但可引起生殖道湿疣；九价疫苗针对6/11/16/18/31/33/45/52/58型九种hpv病毒，据研究显示，可以预防约90%宫颈癌。此外，三种疫苗适用于不同的接种年龄，目前国内二价、四价、九价疫苗批准的接种年龄分别对应为9-45岁、20-45岁、16-26岁。
【采访人员】方壮玮
【“筛查+疫苗”助你远离宫颈癌】【通讯员】张小瑞周冬梅白恬