渭南市第二医院神经脊柱外科：脑卒中的预防关键（一）渭南青年网（编辑姚和平）渭南市第二医

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渭南青年网（编辑姚和平）渭南市第二医院神经脊柱外科，脑卒中的预防关键（一）。脑卒中又称“中风”、“脑血管意外” 。是一种急性脑血管疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中是因为各种原因导致患者脑部组织因缺血发生功能性障碍，脑组织因得不到血液供给而出现坏死，包括脑血栓形成和脑栓塞，占卒中的85% 。；出血性卒中的原因多为高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂引起，出血性脑卒中虽然发病率低于缺血性脑卒中，但其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中。
脑卒中的预防
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提问者，什么是一级预防和二级预防？专业解答
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一级预防也称初级预防，就是在问题尚没有发生前便采取措施，减少病因或致病因素，防止或减少心理障碍的发生。
从某种意义讲，初级预防是真正的预防，是最积极、最主动的预防。
二级预防即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早"预防措施。这一级的预防是通过早期发现，早期诊断而进行适当的治疗，来防止疾病临床前期或临床初期的变化，能使疾病在早期就被发现和治疗，避免或减少并发症，后遗症和残疾的发生，或缩短致残的时间。
坚持锻炼。加强运是预防心脑血管病最有效的方式，也是最经济、最安全的方式，对全身都有好处。比如骑自行车、慢跑、爬山、练太极拳等。每个人可根据自己的体力情况和喜好，选择适合自己的运动。每次活动的时间在30~60分钟为宜，最好能长期坚持。
注意筛查。高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动、脑中风家族史这八大危险因素中，若存在其中三项或三项以上就是卒中高危人群;既往有脑卒中病史或有短暂脑缺血发作病史者是高危中的高危。有一种危险因素的人就应该每年接受一次卒中筛查，早发现早治疗。另外，坚持健康的生活方式能有效预防卒中的发生，防治卒中还要控制好其他相关疾病。
注意中风的先兆征象。一部分病人在中风发作前常有血压升高、波动，头痛头晕、手脚麻木无力等先兆，发现后要尽早采取措施加以控制。
有效地控制短暂性脑缺血发作。当病人有短暂性脑缺血发作先兆时，应让其安静休息，并积极治疗，防止其发展为脑血栓形成。
注意气象因素的影响。季节与气候变化会使高血压病人情绪不稳，血压波动，诱发中风，在这种时候更要防备中风的发生。
多吃果蔬不易得中风。蔬菜和水果为何能降低脑中风的风险?首先，是因为其中含有大量维生素C.据研究，血液中维生素C浓度的高低与脑中风密切相关，浓度越高，脑中风的发病危险就越低。此外，维生素C还是一种有效的抗氧化剂，能够清除体内自由基。而自由基增多，就会增加患心脏病和脑中风的风险。其次，蔬菜水果中富含膳食纤维，它可以起到抑制总胆固醇浓度升高，从而防止动脉硬化、预防心血管疾病及脑中风的功效。第三，新鲜的蔬菜和水果中富含钾、镁、叶酸等营养物质。钾元素对血管有保护作用，还能起到降低血压的作用。镁元素也具有降低胆固醇、扩张血管等预防脑血管病的功效。而叶酸能将中风病人体内的高半胱氨酸转化为蛋氨酸、降低血液中半脱氨酸的浓度，从而减少患冠心病和中风的危险。此外，许多果蔬中含有寡糖，有减低血流凝集的作用，也可以防止中风。
总之，预防中风，就要把中风的危险因素尽可能降到最低。控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物，有条件者最好每日测1次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等;饮食须清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅;适量活动，如散步、打太极拳等。