胃粘膜|肠上皮化生是癌变吗？如何理解肠上皮化生？( 三 ) 肠上皮化生什么疾病

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临床检查发现肠上皮化生该怎么办？如何保养？多久复查？
可以先回答一下这个问题：生活中如果草地上出现枯萎和杂草丛生的时候该怎么办？
通常情况下就是两种办法，一种是把杂草除掉，重新把种子撒下去来年春天再长出新的小草。还有一种办法就是除掉杂草，移植一片新的小草过来种下去。
但现在的临床上既没有小草的种子（无法克隆出胃上皮干细胞），也没有可以移植的小草（没有可提供移植的胃粘膜），至少目前没有这种技术，将来医学科技发达了克隆技术成熟了可能会出现这种移植胃粘膜干细胞或者克隆胃粘膜细胞直接种植到胃上的技术。
那目前发现肠上皮化生该怎么办？如何保养？
前面说过，会导致和加剧萎缩性胃炎的原因也都会出现肠上皮化生，所以如果检查出现肠上皮化生就是按照萎缩性胃炎好好保养，不要让正常草坪继续枯萎下去，不要让杂草长更多出来，有发现长的很高、很长的杂草就给清除掉（胃镜下切掉）。改善生活方式具体就是不要抽烟喝酒、不要麻辣辛辣刺激饮食，不要暴饮暴食熬夜、荤素搭配、适当多运动等，如何保养我前面专栏文章里面已经很详细科普过了，这里不在赘述。这里要强调一点就是如果有微商或者做保健品的推销员或者一些江湖郎中给你推销中药秘方请尽量不要相信，特别是卖的很贵的中药和保健品，真的要是效果那么好那么神奇为啥不去申请专利，国家也会重视，很多有钱人也会投资批量生产，可惜从来没听过，都是小道消息、民间偏方各种忽悠，当然年轻人通过好好保养确实是有部分会逆转的，但老年人就好好保养不加重就好，千万不要想着吃两幅药就完全治疗好返老还童了。如果有幽门螺杆菌感染并伴有肠化还是建议根除幽门螺杆菌。
肠上皮化生复查胃镜的时间要根据肠上皮化生大小、范围以及胃粘膜萎缩的程度、有无上皮内瘤变、异形增生（杂草范围大小以及杂草的高度）等具体分析。总体原则就是如果单纯只是肠上皮化生那第二年复查一下胃镜如果没什么问题那就2-3年复查一次。如果有瘤变、异性增生等可能半年到一年就要复查一次，如果重度瘤变或者异形增生的可能要胃镜下手术切除掉。切除掉大部分人就跟正常人一样，一般就不会癌变了。
罗马不是一天就建成，癌症也不是一天就长出来的，胃癌也不是你想长，想长就能长！慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生再到癌变中间还有十几年时间（有不良生活习惯、不规律生活饮食的人可能没有十几年时间），如果有好好保养大部分人的肠上皮化生就是跟你正常胃上皮细胞你侬我侬、卿卿我我、相濡以沫、相依为命、同甘共苦、同舟共济、生死与共就这样保持着恋人般的关系一直跟你活到天荒地老活到海枯石烂相忘于江湖最后尘归尘、土归土。他们“本是同根生” ，所以他们不会“相煎何太急” ，所以你只要有定期复查胃镜就不要害怕。最后记住消化内科叶医生的一句名言：反正肠上皮化生又不是癌症，不是癌就死不了，死不了就请好好保养、好好活着开心快乐每一天。看过这篇文章的人请牢牢记住这句名言。
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所以总结一下，不是所有的牛奶都叫特仑苏，也不是所有的肠上皮化生都会癌变，肠上皮化生长到轻度异形增生需要5-10年，长成重度异形增生高级别上皮内瘤变又要5-10年，这几年如果有查一次胃镜基本就可以排查出来了，真有重度瘤变被排查出来就切掉吧，切掉一切又恢复正常了。
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最后祝大家胃都能被这世界温柔以待。欢迎关注跟消化科医生做朋友，本篇文章对非学医的普通人来说建议收藏，一文看懂肠上皮化生，看完对肠上皮化生就会有一个大致的了解。