女士|反复发烧数月,江西大姐以为自己得新冠,没想到这种致病菌每个人都有( 二 )


“哪里知道 , 我就停了一个星期的药 , 就又开始发热了 。 ”杨女士叫苦不迭 , 赶紧跑到医院复查 , 却又迎来一颗“深水炸弹” , 血常规化验结果显示白细胞指标异常升高 , 当地医生怀疑可能是“急性白血病” 。
白血病?!杨女士脑海中不断闪现着这三个字 , 瘫坐在医院座椅上拨通了女儿的电话 , 这才有了前面小张的这通紧急电话 。
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图片来源:视觉中国
“我们觉得她应该是由于擅自停药引发感染性心内膜炎 , 急性白血病的可能性很小 。 ”在医生的安排下 , 杨女士再次来到浙大一院感染病科就诊 。
确诊!医生“预言”成真
每个人口中都有这种致病菌
心内膜炎!杨女士入院后接受的心脏超声检查提示心内膜炎 , 同时血培养再次发现草绿色链球菌 , 杨女士最终被确诊为亚急性细菌性心内膜炎 , 白细胞升高考虑是细菌性心内膜炎所致的类白血病反应 。
目前 , 经过6周的抗感染治疗 , 杨女士复查血常规白细胞已恢复正常 , 复查心脏超声提示心脏瓣膜功能正常 , 不需要外科手术治疗 。 这次由于发热所引起的疾病 , 在“折腾”了4个多月后终于被成功制服 。
亚急性细菌性心内膜炎也称亚急性感染性心内膜炎 , 是一种由草绿色链球菌引起的疾病 , 有别于急性心内膜炎 , 它通常起病较缓慢 , 最常表现为发热、乏力多汗 , 大多数患者起初都缺乏重视 , 会像杨女士这样反复发热数月 , 如果一直不能得到明确诊断和有效治疗 , 可能会因病情反复导致重要脏器栓塞 , 存在生命威胁 。
草绿色链球菌存在于每个人的口腔中 , 当人体有心脏瓣膜疾病、心律不齐等基础疾病 , 伴随着拔牙、洗牙等因素导致定植细菌入血就有可能引起心瓣膜的感染 。
浙大一院感染病科主任盛吉芳主任医师表示 , 不明原因性发热在临床上多见 , 分为感染性发热和非感染性发热 , 其中感染性发热更为常见 。 她提醒 , 如果患者出现反复发热且常见检查不能明确病因的 , 要及时到医院就诊 , 排除特殊病原体感染、特殊部位感染的可能性 , 以免延误病情 , 威胁生命安全 。
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