你试过跟肠胃“沟通”吗？那感觉，真爽医生

医生，听说大便失禁，大便干燥，可以通过训练来解决问题，是真的吗？
是真的，大便失禁，便秘，腹泻，确实可以通过一些手法操作和训练来改善。
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那主要通过什么训练方法呢？
目前主要通过徒手直肠功能训练，能有效的提高患者的依从性，帮助患者尽快恢复正常。下面我可以给大家简单介绍一下徒手直肠功能训练。
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咱们先来说说直肠功能训练的目的。
降低患者便秘或大便失禁的发生率，降低对药物的依赖性，帮助患者建立胃结肠反射，直结肠反射，直肠肛门反射，使大部分患者在厕所，便器上利用重力和自然排便机制独立完成排便，在社会活动时间内能控制排便。
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适应证与禁忌证：
【你试过跟肠胃“沟通”吗？那感觉，真爽】适应证：
神经源性直肠所致的大便失禁及便秘
神志清楚并能够主动配合康复治疗的患者
禁忌证：
腹部器质性病变，如肿瘤等
局部皮肤损伤或炎症
患者病情不稳定者
孕妇及女性经期
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直肠功能训练
评定流程
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评估患者有无影响排便的因素，如患者年龄、饮食习惯、个人习惯、日常活动情况、心理因素、疾病、药物因素等。
评估患者是否适宜进行肠道康复训练、检查腹部、管道及伤口情况、腹部有无粪便。
检查肛周皮肤有无痣疮及便血。
评估环境是否安静私密，避开进餐时间、查房以及接受治疗护理期间。
直肠功能训练主要包括：徒手直肠功能训练；针灸；骶部电刺激等。
那徒手直肠功能训练是怎么做呢？
看过来~
这些训练操作要点，要记住:
●腹部按摩：进行腹部推拿按摩，时间为每日早餐后60分钟， 1次/日， 5-10分钟。
●具体做法：患者需排空小便，半卧位或仰卧位，弯曲双膝，腹部放松，右手掌轻放于腹壁，左手掌重叠放在右手上，沿脐周顺时针环形掌揉，后沿结肠走行自升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向按揉，采用环形掌揉的方式自右下腹开始向上至横向至左腹部按揉。力度适中，力度以腹部下陷约1cm为宜。
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●点穴：正面的选穴为气海，关元，天枢，神阙，分水。
背面选穴为肾俞，大肠俞，膀胱俞，上中下髎。
正面可以用指面按压，背面用指间关节按压；可以一天点按正面，一天点按背面。
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● 呼吸训练：腹式呼吸的指导，每次训练10-20次，对胃肠道蠕动功能有促进作用
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