肌酐不足以判断肾衰竭的轻重,5个方面决定肾功能
血肌酐越高 , 肾病就越严重 , 这是肾病朋友们的共识(肾小球滤过率/内生肌酐清除率也类似) 。
但是 , 一样是肌酐高的患者 , 会有不一样的人生 。 有的患者肌酐两三百 , 十几年稳定不升;但有的患者肌酐才一百刚出头 , 不到三年就尿毒症了 。
同是肾衰竭 , 为何差别这么大?
正如不同的肾炎之间差距悬殊一样 , 不同的肾衰竭患者 , 区别也很大 , 进展到尿毒症的风险也是有大有小 。 单看血肌酐太片面了 , 往往会看走眼 。
所以肾病朋友们要了解一下:除了血肌酐外 , 还有哪些因素能代表肾衰竭的轻重?
1. 原发病是否严重
如果是高度水肿的肾病综合征 , 就算血肌酐高了 , 病情经过治疗后也会平稳下来 。 还有药物引起的肾功能受损 , 停用相关药物并对症治疗 , 也不算严重 , 血肌酐不会继续升高 。 血压不高的IgA肾病 , 病情也比较平稳 。
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