服用阿司匹林有禁忌，哪些药物可以替代？李药师详解这4个药物( 二 ) 阿司匹林在心血管疾病预防中的临床地位

氯吡格雷

在临床上，除了阿司匹林以外，抵抗血小板聚集的药物，应用最广泛的，当属氯吡格雷。这个药物与阿司匹林相比，抵抗血小板反应的作用靶点不同，主要是通过抑制血小板的ADP2受体来起到抵抗血小板凝集的作用，简单说来，就是血小板出现凝集反应的途径有多种，氯吡格雷和阿司匹林，是分别从不同的方面来达到阻断和减少血小板凝集反应的作用。

相比于阿司匹林这个百年老药， 1997年上市的氯吡格雷还算是一个新人，但由于其抗血小板凝集临床作用明确，同时又没有它的老一代产品噻氯匹定导致骨髓抑制的不良反应风险，用药安全性较高，目前已经成为了临床上除阿司匹林之外，应用最广泛的抗血小板药物之一，在心血管疾病术后的预防性治疗中，氯吡格雷和经常与阿司匹林联合应用，通过两种途径“双抗”作用来抑制血小板聚集，减少术后血栓风险。