补钙与肾结石( 二 )

肾结石是最常见的泌尿系统疾病之一 , 其发病率正逐年升高 。 肾结石引起的肾绞痛、尿路梗阻、甚至肾功能不全让无数患者苦不堪言 , 几乎是谈“石”色变 。 一些传统的观念认为:日常的高钙食物会使尿液中钙质含量升高 , 从而增加草酸钙结石的风险 , 而钙补充剂更会加重这类风险 。 但近年来 , 大量学者通过研究否定了这样的观点 , 补钙与肾结石的形成并无直接联系 。 虽然肾结石大部分有草酸钙组成 , 但要形成结石 , 草酸和钙的结合比例更为重要 。

正常尿液中钙与尿草酸浓度比为5:1 , 而形成结石的尿液二者浓度则为1:1 。 由此得出尿草酸是结石形成的主要诱因 , 适量的补钙可以稀释尿草酸盐的浓度 , 提高钙与尿草酸盐的比例 , 从而有效的预防草酸钙性肾结石 。 但要注意的是 , 过度的补钙(摄入量超过2000mg/d)可能会增加肾结石的风险 。 反之 , 过分限制钙的摄入会刺激体内维生素D的合成 , 促进骨骼脱钙 , 增加尿钙的排泄 , 也会增加含钙结石形成的风险 , 这也说明了补钙在预防肾结石形成方面的必要性 。

无论是要预防肾结石还是补钙 , 注意日常的饮食和适当钙补充剂的摄入都是不错的方法 。 例如:在膳食中增加含草酸的水果和蔬菜 , 像菠菜、可可、草莓、茶等等;或是在进食或进食后立即补钙 , 也可以使一部分钙与草酸结合 , 形成草酸钙 , 随粪便排出 , 减少肾脏对草酸的吸收 , 降低肾结石的发病率 。