心脏病患者施行非心脏手术麻醉原则与方法选择( 二 )

心脏病患者施行非心脏手术麻醉原则与方法选择

----心脏病患者施行非心脏手术麻醉原则与方法选择//----

心脏病患者施行非心脏手术 , 麻醉处理经常比心脏手术麻醉更难处理 , 因为心脏手术一般术前准备比较充分 , 并且术后纠正了心血管病变 , 循环功能可获改善 , 有利于术后恢复 。 非心脏手术不仅未纠正心血管病变 , 需要手术的疾病本身及手术、麻醉、术后并发症和康复等还可加重循环负担 , 进一步损害心功能 。 因此 , 心脏病患者施行非心脏手术 , 麻醉和手术的并发症及死亡率可显著高于无心脏病者 。 麻醉和手术的危险性及结局 , 不仅取决于心脏病变本身的性质、程度和心功能状态 , 而且还取决于非心脏病变对呼吸、循环和肝肾功能的影响 , 手术创伤的大小 , 麻醉和手术者的技术水平 , 术中、术后监测条件 , 以及对出现各种异常情况及时判断和处理能力 。