胡大一：“冠心病”帽子满天飞( 二 ) 最近一次查房

短评：患者的主诉是医生“编”的！我三番五次问患者，他从无胸闷胸痛，每日骑三轮车1小时，从无胸部不适，更谈不上劳力时的胸痛。根本没有心绞痛，谈何不稳定性心绞痛？做冠状动脉CT不必要。患者从无晕厥，夜间心率最慢45次/分，根本无必要做起搏器。综合分析患者的病情，更符合焦虑的症状。

患者2 ，男性， 69岁，入院诊断也是冠心病，不稳定性心绞痛。患者有高血压，无糖尿病，吸烟30+年，每日2包；经常饮酒，每次1斤不醉。主诉为近一年4次发作性胸痛，出汗，心率加快至120次/分左右。四次去当地急诊室，心电图无异常，血肌钙蛋白不高。但四次均告诉患者与家属患者患的是冠心病心绞痛。