只知道循环肿瘤DNA能用于预测预后?那你就out了!| 胃肠食管肿瘤资讯( 二 )
近日 , Wang等[1]和Reinert等[2]在《JAMA Oncology》发表的两项研究再次证实 , 循环肿瘤DNA(ctDNA)阳性对I~III期结直肠癌(CRC)患者预后有不良影响 。 同时 , 这两项研究还提示:ctDNA分析还可以作为分类检测 , 基于疾病复发风险对手术切除的CRC患者进行分层;ctDNA纵向数据分析或可改变CRC术后管理策略 , 包括对辅助化疗患者的选择、辅助化疗持续时间的优化以及更早发现临床复发 。
■ ctDNA分析可作为常规监测策略的补充
对于手术切除的非转移性CRC患者 , 最佳监测方案仍不清楚 。
Wang等的研究提示 , ctDNA分析可作为常规监测策略(计算机断层扫描和血清癌胚抗原检测)的补充 , 作为分类检测基于疾病复发风险对手术切除的CRC患者进行分层 。
该研究共纳入来自58例患者的319份血液样本 。 中位随访49个月 , 45例ctDNA阴性患者中 , 无1例复发 。 13例ctDNA阳性患者中有10例复发 , 复发率为77% 。 48例未复发的患者中 , 3例(6%)的ctDNA结果为阳性 , 但随后降至不可检测水平 。 此外 , 阳性ctDNA先于放射学和临床复发证据 , 中位提前时间为3个月 。
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