我要问名医-多大的肺部结节需要手术切除,术后是否高枕无忧?( 三 )

Q:多大的肺部结节需要手术切除 , 术后是否高枕无忧?

A:纯磨玻璃密度结节 , 8mm或以下的 , 我们一般建议随访 , 但还需要参考反映密度的CT值 , CT值在-550HU以下的 , 我们建议随访 , 大于8mm , 或CT值超过-550HU , 需提高警惕 , 很有可能需要手术 , 要结合患者年龄、结节部位、身体情况等多方面因素 , 综合分析作出判断 。 混合磨玻璃密度结节 , 或实性密度结节 , 5mm以下的一般建议观察 , 5-8mm的需要做一个高分辨率CT的靶扫描 , 注重细节的观察 , 分析良、恶性的可能哪个偏大 , 可能不到8mm就会建议手术 , 也可能继续随访 。 术后也不能高枕无忧 , 定期随访很重要 , 一般术后第一年 , 3个月一次复查 , 第二年 , 6个月一次复查 , 第三年 , 一年一次复查 , 中间若出现新问题 , 则要缩短随访间隔 , 具体情况具体分析 。 以后还需要年度随访 。