2015年12月发表在JCO的一项研究提出 ， 低剂量强阿片类可替代弱阿片类药物治疗中度癌痛 。 该研究为多中心、为期28天的开放、随机对照研究 ， 共纳入240例未使用过阿片类药物的中度癌痛患者（平均数字评分法NRS 4-6） ， 分为低剂量口服吗啡组（118例）及弱阿片类组（122例） 。 结果显示 ， 在治疗第7天开始 ， 低剂量吗啡组镇痛效果明显优于弱阿片类组；治疗28天时 ， 低剂量吗啡组患者生活质量明显优于弱阿片类组 ， 中度癌痛患者使用低剂量吗啡生活质量更高；对比二阶梯药物 ， 低剂量吗啡治疗中度癌痛起效更早 ， 效果更好；低剂量吗啡可全面改善生活质量 ， 不良事件与二阶梯药物相当 。 该研究为中度癌痛患者使用低剂量三阶梯强阿片类药物替代二阶梯弱阿片类药物提供了结论性的数据支持 。

----让癌无痛 | 中度癌痛起始强阿片类药物可尽早获益//----

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