直肠癌术后有“难言之隐”？明天起可以看这个新门诊( 二 ) 直肠癌手术后出现排便的“难言之隐”？

万德森提醒，若出现消瘦、厌食、腹痛、腹部包块、便血和大便习惯改变等情况，建议尽早就医。很多人惧怕肠镜检查，但有约三分之二的直肠癌可以通过肛门指检发现。目前已知和直肠癌发病呈相关性的因素，包括饮酒、超重、水果蔬菜摄入不足、体力活动不足等，预防直肠癌建议避开这些危险因素。

中山大学肿瘤防治中心结直肠科主任、结直肠癌外科首席专家潘志忠教授介绍，我国大肠癌发病率高于世界平均水平，每年大肠癌新发患者约40万人。虽然高发于60岁左右的患者，但大肠癌发病也有年轻化趋势，他曾接触过年纪最小的大肠癌患者年仅9岁。

近年来，由于新辅助治疗的推广和器械吻合技术的不断提高，直肠前切除手术，甚至超低位保肛门手术已经成为直肠癌的主要术式。虽然80%以上的直肠癌病人获得了保留肛门的机会，但是直肠癌术后出现的包括排便、泌尿和性功能障碍在内的影响生活质量的问题显得越来越突出，日益获得同行的高度重视。

“术后保留肛门，并不等同于一定能够理想地恢复排便功能。 ”中山大学附属肿瘤医院结直肠科行政副主任李力人说，学界将由于直肠前切除手术引起的相关症候群称为直肠前切除综合征（Low Anterior Resection Syndrome, LARS）。它是指病人接受直肠前切除，尤其是超低位保肛门手术后，出现大便次数增多（>10次/天），里急后重，大便失禁，大便性状稀烂粘液或者干硬，便秘（频次>3天）。