世界卒中日脑卒中患者如何预防复发( 四 )

建议

对已发生脑卒中者选择必要的影像或其他实验室检查 , 尽可能明确患者的卒中类型及相关危险因素 , 以便针对病因采用合理的治疗措施 。

卒中后的血压管理

脑卒中无论是初发还是再次发作 , 高血压都是一种密切相关的危险因素 。 患者血压水平>160/100 mm Hg可使卒中再发的风险明显增加 。

首次卒中后的患者 , 不论既往有否高血压史 , 均需密切监测血压水平 。

有研究表明虽然脑卒中患者约80%伴有高血压 , 但在卒中发生后由于脑血流自动调节作用 , 仅1/3患者继续存在血压水平偏高 。

卒中后急性期过度降压会导致全脑低灌注或脑白质疏松 , 是卒中后痴呆发生的重要基础 , 因此降压需平缓 。