（1）全面建立

统一的城乡居民医保制度 ， 过去一直在推进 ， 2019年要全面建立 。 从2016年开始 ， 新农合和城镇居民医保开始整合 ， 2019年的工作重点在于实现两项制度的全面整合 ， 实现缴费统一、待遇统一 ， 并强调个人缴费责任 。 待遇统一要求缴费统一；只有缴费统一 ， 待遇才能统一 。

（2）精准扶贫

坚持“尽力而为、量力而行” ， 尽力而为要求医保不缺位 ， 量力而行强调医保不越位 。 一旦越位 ， 医保基金的可持续性就受到威胁 。

2018年已经制定出台了《医疗保障扶贫三年行动实施方案（2018——2020年）》 ， 2019年是脱贫攻坚的关键一年 ， 医疗保障扶贫始终要坚持好党中央确定的脱贫攻坚目标和扶贫标准 ， 贯彻精准扶贫精准脱贫基本方略 。

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