糖尿病人，格列美脲和二甲双胍可以合用吗？医生提醒3个注意事项( 三 ) 对于2型糖尿病患者来说

如果对于单药服用二甲双胍，血糖仍然无法控制达标的2型糖尿病患者，或者对于新诊断糖尿病，糖化血红蛋白超过7.5糖尿病患者，推荐选择2种药物合用来控制血糖，这时候，二甲双胍+格列美脲就是不错的组合。二甲双胍+格列美脲，是控制血糖的好组合为什么说这两个药是好组合？从作用机制上，要有互补作用，二甲双胍改善外周组织对于葡萄糖的摄取利用，同时还可以作用于肝脏，抑制和减少肝糖元的输出，减少肠道对于葡萄糖的吸收，而格列美脲能够刺激胰岛素分泌，改善糖的代谢，同时这两个药物都具有改善胰岛素抵抗的效果，因此，胰岛细胞分泌的胰岛素能够更好的发挥作用，这两个药物一起同服，能够起到协同作用。对于血糖的降低，糖化血红蛋白值的降低，都优于单服一种药物的效果。研究数据表明，与二甲双胍单药治疗相比，二甲双胍联合格列齐特或格列美脲治疗3个月，均可使患者糖化血红蛋白（HbA1c）降低1.9% 。二甲双胍+格列美脲，联合服药降血糖的注意事项一方面还是要强调，这两个药物联合应用，首先要确认胰岛细胞仍然有分泌胰岛素的功能，有的朋友担心服用胰岛素促泌剂，会加速胰岛细胞功能的衰竭，但目前尚没有临床证据证明，服用磺脲类胰岛素促泌剂与胰岛功能的丧失有直接关联。