超健康|为做这台手术,足足等了2年,九旬老人腰腿疼痛寸步难行

□大河报·大河客户端采访人员林辉通讯员乔海洋近日 , 90岁的李奶奶从河南省直第三人民医院椎间盘中心康复出院 , 她得的是腰椎管狭窄症 , 需要手术治疗 。 可就是这个手术让许多接诊医生望而却步 , 也让李奶奶足足等了两年 。 到底是什么原因 , 让医生如此伤透脑筋呢?
超健康|为做这台手术,足足等了2年,九旬老人腰腿疼痛寸步难行
文章图片
九旬老人腰腿痛手术治疗一推再推
李奶奶含辛茹苦地将一帮儿女抚养长大 , 同时岁月也在她的身上留下了诸多病痛 。 李奶奶患有多年的冠心病和高血压病 , 6年前还因冠心病行心脏起搏器置入手术 。
平时 , 李奶奶生活可以自理 , 能做些简单的家务 。 但是 , 两年前突如其来的腰痛及腿痛让李奶奶完全失去了自理能力 , 就医后被告知患有腰椎管狭窄症 , 经反复多次系统性的保守治疗无效 , 需要手术治疗 。
然而 , 由于李奶奶年老体弱 , 尤其是她的心脏问题 , 让每一位接诊医生感到束手无措 , 手术只能一推再推 。 两年来 , 李奶奶经历了四处寻医问药后 , 最终来到河南省直第三人民医院 。
全可视脊柱内镜精细彻底手术减压
河南省直第三人民医院椎间盘中心周红刚主任接待了李奶奶 , 详细询问了病情并仔细地进行了体格检查 , 发现老人的腰椎X线检查和CT检查提示:腰椎多节段退行性改变 , 腰2/3、腰3/4、腰4/5及腰5/骶1椎间盘突出 , 腰4/5椎管狭窄 。
面对李奶奶的病情 , 手术方案的制订给医生带来了挑战——传统的全麻长节段的减压、融合固定手术效果确切 , 但患者的高龄并患有多种基础疾病大大增加了手术的风险性 , 传统手术方案显然不适合 。
李奶奶的手术必须既要微创 , 又要精准!而做到这两点 , 核磁共振检查必不可少 。 因为只有核磁共振才能在多发的腰椎病变中找到最重要的致病点 。 而李奶奶体内安放了心脏起搏器 , 不能做核磁共振检查 , 这可给精确诊断和手术靶点选择带来了巨大困难 。
周红刚主任团队最终根据多年诊疗的经验 , 结合患者症状、体征及对每个病变节段依次进行神经阻滞诊断性治疗 , 综合分析确定腰2/3椎间盘突出和腰4/5的椎管狭窄为引起李奶奶腰痛及腿痛的主要原因 , 决定对这两个责任节段进行精细彻底的减压 。
【超健康|为做这台手术,足足等了2年,九旬老人腰腿疼痛寸步难行】在全可视脊柱内镜下进行精准的微创治疗 , 经过大约1个小时缜密操作后手术成功结束 , 出手术室的李奶奶第一句话就是“我的腿不疼了” 。 第二天李奶奶就开始下床活动 , 不但可以自己行走了 , 而且腰也不疼了腿也不疼了 , 李奶奶露出了久违的笑容 。