好先生健康|他做了一次开颅手术!,排尿性晕厥:研究生毕业聚餐后


患者:男 , 26岁 , 排尿后晕厥 , 颅脑外伤 , 饮酒史 。
病人是小杨护士的亲弟弟 , 研究生毕业聚餐 , 喝了不少酒 。
晚上回家 , 和家人打了招呼后就去了卫生间 。 排尿后直接晕倒在了卫生间 , 十几分钟后才被家人发现送往医院 。
【好先生健康|他做了一次开颅手术!,排尿性晕厥:研究生毕业聚餐后】急诊头颅CT检查:硬膜外血肿 , 顶骨骨折!
急诊住院、手术 , 康复治疗……
一个月后 , 患者终于可以出院了 。
晕厥后 , 过一会儿自己就醒过来了 , 所以 , 一直都没有当回事儿 。
却不知 , 这一次晕厥后 , 会导致这么严重的颅脑损伤 。
想来 , 幸亏是在家里 , 被家人及时发现送医 。 如果在外面晕厥受伤、没有及时送医的话 , 还不知道会怎么样呢 。
排尿性晕厥:又称小便猝倒 , 俗称“尿晕症” 。 主要表现为在夜间或清晨起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒 。
主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压 , 引起大脑一时性供血不足所致 。 晕厥发生后两分钟左右病人可自行苏醒 , 不会留下后遗症 。
该病多发生于16—45岁的男性 , 偶尔也可见于老年人 。
经临床观察发现 , 该病的诱发因素主要是饮酒、睡眠不足、过度疲劳、饮食减少或过饱及体位改变等 。
排尿性晕厥的预后良好 , 且多数患者随着年龄的增长会自行停止发病 。但由于发病时患者会突然晕倒 , 容易造成外伤 , 严重的还会危及生命 , 所以 , 对患者来说 , 如何防止晕厥的发生是十分重要的:
对引发作频繁的人 , 睡前要少饮水 , 起床排尿时应先坐片刻后再站起 , 以改善肌体的反应 。 排尿不要过急、过猛 。 排尿时如有头晕、眼花、心慌、腿软等先兆 , 应立即抓住物体或立即改为蹲式小便 。 以往有排尿性晕厥的人 , 排尿时取蹲位 。 患有肺结核、神经衰弱和气血两虚的病人易发生此种晕厥 。 此外 , 病后体虚、过度疲劳以及饮酒等也可诱发这种病 。
血肿主要源于脑膜中动脉和静脉窦破裂以及颅骨骨折出血 。
多数硬脑膜外血肿是由颅脑外伤引起的 , 如交通事故、跌倒、击打等 , 且大多数患者存在相应部位的颅骨骨折 。
【典型症状】——进行性意识障碍!
清醒→昏迷:原发性脑损伤轻 , 伤后没有昏迷 , 等血肿逐渐形成后才出现意识障碍 。 昏迷→好转或暂时清醒→再次昏迷:原发性脑损伤略重 。 伤后持续性昏迷或进行性加重:原发性脑损伤较重 。硬脑膜外血肿可能会对脑组织造成一定损伤 , 术后可能需要一定时间才能恢复 。 患者要放松心情 , 积极复健 , 并按照按照医嘱定期复查 。
并且要做好日常生活管理:
注意休息 , 保持充足的睡眠 。 避免剧烈运动以防再次受伤 。 保持良好心态 。 避免饮酒 。
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