心脏|与死神抢生命：如何争取心脏骤停后的“黄金四分钟”？( 二 ) 心脏骤停|aed|心脏病

中老年人、尤其是明确有各种心脏疾病，患有高血压、高血脂、糖尿病等慢病的人，或者亲属有心血管疾病甚至猝死的人，是心脏性猝死的高危人群。
因此，日常生活中要多注意以下几点：
合理饮食，戒烟限酒，限制高油高盐高糖摄入；
控制好血糖、血压、血脂；
保持运动，但运动前后要拉伸，剧烈运动前要进行健康评估，运动过程中如出现不适（头晕、恶心、出虚汗、胸痛等）应立即停止并休息，如未缓解建议就医；
规律睡眠；
情绪稳定，尽量保持愉悦心情；
定期体检，建议每年进行1-2次健康体检筛查，如近期出现过胸痛、呼吸困难、心慌心悸、乏力等症状，建议及时去专业医疗机构进行检查。
心脏骤停的急救措施在心脏骤停后的“黄金4分钟”内，将自动体外除颤器（Automated External Defbr il l at or ，简称AED）与心肺复苏术（cardiopul monary resuscitation ，简称CPR）配合使用，能提高患者的生存率。在施救的同时其他人要及时拨打急救中心电话120 。
心肺复苏方法
1）不要搬动和摇晃患者让患者就地仰卧。
2）用几秒钟的时间判断患者是否有呼吸和心跳如果没有立即做心肺复苏。
3）立即通畅气道。松开患者的衣领、腰带要清除嘴和鼻中的异物确保气道通畅。
（图源：123RF）
4）按压胸廓。心脏骤停后身边的人要立即在患者的胸骨下段做有力按压。按压时双手掌根贴在患者胸骨下段另一手叠在这只手背上两臂肘关节伸直靠上身重量做快速按压按压深度至少5厘米，按压频率为100-120次/分钟。施救者要保持体力持续按压。
5）做人工呼吸。操作时需要捏住患者鼻子，抬高下巴，包住患者的嘴吹气，吹到胸部隆起为准。胸廓按压和人工呼吸同时进行时其比例为30∶2即30次心脏按压2次吹气交替进行，重复以上步骤直到急救车到来，按压中断时间不能超过10秒。
自动体外除颤器
1）按下开机键，启动设备；
2）按照提示将电极片贴于患者胸部，将电极板插头插入 AED 主机插孔；
（图源：人民网）
3）如果 AED 分析后（在此过程中勿接触患者，因为，即便是轻微的触碰都可能影响AED的分析）建议电击，按下电击按钮；
4）除颤结束后，立即进行 5 个周期的心肺复苏， AED 两分钟后会自动分析心律。
当患者有呻吟声、有自主呼吸、或者有其他反应时则表明抢救成功，此时仍应该随时观察患者的反应及呼吸，直至专业医疗人员到达接手为止。
此外，不要担心实施胸外按压时会造成患者肋骨骨折，这是十分正常的，只要胸廓还能起伏则应继续进行按压。如果抢救现场没有AED ，进行心脏持续按压，同样有效。
不管是为了自己还是身边的人，养成健康的生活习惯，掌握基本的急救技能，在关键时刻或许可以挽救一条鲜活的生命，而这个人可能是陌生人，也可能是你挚爱的人。
编辑：春雨医生