心脏|与死神抢生命：如何争取心脏骤停后的“黄金四分钟”？心脏骤停|aed|心脏病

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近日，在徐州火车站候车室，一女子突然倒地，心脏骤停。一名蓝衣女孩赶来，紧急实施心肺复苏和AED电击施救，女子逐渐恢复呼吸和心跳。因抢救及时，蓝衣女孩为女子争取到了关键的“黄金四分钟” 。
心源性猝死又名“心脏性猝死” ，是指急性症状发作后突然发生的以意识骤然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡，心脏骤停是心脏性猝死的直接原因。心脏性猝死约占猝死的80% ，据国家心血管病中心统计，我国每年心脏性猝死者高达55万。
【心脏|与死神抢生命：如何争取心脏骤停后的“黄金四分钟”？】心脏性猝死具有紧急性、突发性，急救上有“黄金四分钟”的说法，如果患者能在最佳抢救的黄金时间内得到有效救治，就有可能跑赢死神。
所以说视频中的蓝衣女孩真的非常棒，不但用专业知识在极其有限的时间里挽救了另一个人的生命，更让普通大众进一步意识到掌握基础急救知识的重要性。
本文重点：
1.心脏骤停及心脏性猝死的病因及前兆
2.心脏骤停的危险因素及高风险人群
3.心脏骤停急救方法（心肺复苏术和AED使用方法）
年轻人也难免心脏骤停如果我们把人体比作一台机器，心脏就是这台机器的发动机，主要负责泵血，即保证全身各个器官的血液供应。一旦心脏骤停， ”发动机“停止了工作，全身就没有了血液供应，很快就会引起死亡。
在我国，心血管疾病已经成为居民死亡的重要原因，心脏性猝死的发生率也在明显增加，并且由于我国人口基数大，猝死总人数也高居全球各国前列。中国科学院院士葛均波2016年在《柳叶刀》发文指出，中国心脏性猝死的人数位居全球之冠，但其中不足1%的人成功获救。
（图源：123RF）
突发、迅速、不可预料和病死率高是心脏性猝死的主要特征，患者发生猝死事件前可能有心脏疾病表现，但猝死的发生往往是无法预测的。
心脏骤停（SCA）和心脏性猝死（SCD）大多发生于有器质性心脏病的患者身上，尤其是冠状动脉性心脏病（CHD），多达70%的心脏骤停可归因于冠状动脉性心脏病。
其他类型的获得性和遗传性器质性心脏病约占院外心脏骤停病例的10% ，包括心力衰竭，由高血压或其他原因导致的左心房肥厚，心肌炎，肥厚性心肌病，致心律失常性右室心肌病，先天性冠状动脉异常和二尖瓣脱垂等。
（图源：123RF）
但并不是所有的心脏骤停都发生在心血管疾病患者身上，不同的研究报告显示， 45岁以下的心脏骤停病例中有10%-12%无器质性心脏病，而纳入较年长患者后该比例下降至大约5% 。
换句话说，即使你是无心脏基础疾病的年轻人，同样有可能发生心脏骤停和心脏性猝死（如台湾艺人高以翔在浙江录制节目时不幸去世医院最终宣布为心源性猝死）。
更为困难的是，大多数患者在心脏骤停前会出现如胸痛、呼吸困难、乏力、心悸或晕厥等预警症状，但这些症状常被忽视，且症状没有特异性，也有可能源于其他良性疾病，以这些症状预判心脏骤停并不完全适用于年轻人，用于减轻或预防心脏骤停发作的意义不大。
\"管住嘴迈开腿\" ，这里也好使尽管猝死难以预料，但一些危险因素或许可以帮助我们降低心脏骤停及心脏性猝死发生的风险。
事实上，大多数冠状动脉性心脏病的危险因素，同样也是心脏骤停的危险因素，其中包括血脂异常、高血压、吸烟、运动不足、肥胖、糖尿病以及有早发冠状动脉性心脏病或心肌梗死家族史等。