大汉说事|非常容易死亡,扩散!孩子感冒呕吐一定要当心这个病

彤彤是个10岁女孩 , 平常身体健康 。
3天前有点感冒着凉 , 夜里突然吐了1次 , 彤彤爸妈认为孩子“问题不大” , 没有当回事 。
2天前上午和下午 , 彤彤又分别呕吐2次 , 呕吐物为吃的食物 。 没有呕血 , 也不是喷射性呕吐 , 没有腹痛、腹泻 。 孩子总觉的浑身没有力气 , 人蔫蔫的 。
彤彤爸妈来自外地 , 在上海打拼 , 比较忙 , 再说彤彤也是大孩子了 , 打算等手里事忙好了第2天就带着孩子去医院看看 。
晚上9点多 , 妈妈突然听到卫生间“扑通”一声 , 赶紧跑过去看 。 发现彤彤晕倒在厕所里 , 神志不清 , 面色苍白 , 牙齿咬的紧紧的 , 两个胳膊僵硬 , 怎么叫都没有反应 。
彤彤爸妈赶紧拨打120 , 救护车把彤彤送到就近区医院 。 区医院儿科医生一检查 , 发现心跳不正常 , 脉象紊乱 , 病情非常严重 , 建议转到上海的儿童专科医院 。
到了上海的儿童专科医院 , 急诊预检台医护人员发现彤彤病情危重 , 立即开通了绿色通道 , 心电监护、吸氧 , 先抢救再缴费 。
急诊医生发现彤彤心跳很慢 , 只有28次/分(正常值70~90次/分) , 呼吸只有10次/分(正常值18~20次/分) , 血压也很低 , 赶紧做了一个心电图 。
心电图显示三度房室传导阻滞(心脏的心房和心室不接受中央领导了 , 各自跳各自的) , 很快变成无脉室速(心脏不再射血了 , 没有脉搏了) 。
急诊医生赶紧给以心脏按压 , 心肺复苏、气管插管后直接送进了ICU 。 目前已经使用了心脏临时起搏器和ECMO(人工肺)等高级治疗措施 , 还在抢救中 。
专家会诊诊断彤彤患的是谈虎色变、来势汹汹的“急性爆发性心肌炎” 。
大汉说事|非常容易死亡,扩散!孩子感冒呕吐一定要当心这个病
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急性爆发性心肌炎死亡率非常非常高 , 感冒症状、急性胃炎的症状只是急性爆发性心肌炎的部分伴随现象 。
心内科同事微信朋友圈告诉大家他惊心动魄的抢救经历 。
爆发性心肌炎如何早发现?
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爆发性心肌炎多是柯萨奇病毒感染引起的 , 有时细菌、药物等也可引起 。 爆发性心肌炎早期非常不典型 , 当典型的时候已经是很严重了 。
开始几天或2周之内有急性呼吸道症状 , 例如低热、咽喉痛、鼻塞流涕等或胃肠道症状 , 例如呕吐、腹痛、腹泻等 。 这个病像个炸弹一样 , 不知道什么就爆炸了 , 是儿科医生和患儿家长的噩梦 。 我门诊也很害怕漏诊这个病 。
如果孩子有精神不好 , 烦躁不安、面色苍白、晕厥等;孩子说胸闷、心慌、浑身乏力、呼吸困难等;医生心脏听诊心音低钝、心律紊乱等情况时 , 需要当心急性心肌炎可能 。 这个时候已经是中重度了 。
有的家长“爱孩子” , 怕抽血孩子疼 , 有的医生“关心病人”怕多花钱 , 最后误诊漏诊了后悔也来不及了 。 对于爆发性心肌炎等危重疾病争取早发现、早诊断、早治疗 , 把死亡可能性降到最小 。 科学家们也正在探索爆发性心肌炎的早期敏感指标 , 希望能拯救孩子 。
1.孩子生病时该做的检查一定要做 。
【大汉说事|非常容易死亡,扩散!孩子感冒呕吐一定要当心这个病】2.感冒也会死人的 , 例如感冒诱发了爆发性心肌炎!