祺琪求身体健康|医生感慨败给了时间。回科途中又遇一个心梗……他还能活吗？，刚抢救完一个( 二 ) 作者：李鸿政来源：听李医生说肿瘤内科

腰椎颈椎没受损吧，老马问。
没有，王医生回答，刚刚在这看牙齿的，说牙痛，我找了半天没看到哪个牙齿有问题，就让他走了，刚一起身，他就倒下了。王医生语气有点急促，惊魂未定。
听王医生说完后，老马转头望了我一眼，说该不会是心梗吧。
我也怀疑，先去你们抢救室做心电图查心肌酶再说吧，家属也不在，估计要想办法联系家属了，另外看看要不要找医务科，这事可能有点费神。我说。
就在我们对话期间，急诊科护士已经开通了患者静脉，接了一袋空盐水。
老马嗯了一声，示意我们几个帮忙把患者抬上车。然后老马吩咐一个年轻一些的医生去心内科找人，就说急会诊，可能是心肌梗死、心源性休克。
有没有可能脑出血、脑梗塞，老马低着头问我。同时用手电筒看了看患者的两边瞳孔，瞳孔反射还是有的，而且两侧等大，老马说。
不好说，但患者现在血压不好，头颅CT还是暂时不做了，太危险。我给老马建议。
老马点点头，说还是稳妥为好，先回大本营。
老马向围观的人群喊了一句，有谁认识这个患者的，有没有家属在。
没人说话。
估计着患者是自己来看牙科的，所以没家属陪同。
老马的团队风风火火又走了，老马拿着吊瓶高高举起，紧跟着车尾，牙科王医生也跟了上去。

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我站在原地，呆呆的，回想起刚刚那一幕，变化太快。患者猝倒太快，急诊科医生来得快，去得也快。耳旁又响起了刚刚有人喊的那句“急诊科医生来了，大家让让” ，一切既真实，又魔幻。
事后老马联系我，说是个大面积心梗，下壁、前壁导联都是红旗飘飘（心电图的ST-T段改变，是心梗典型变化）。
后来血压怎么样，我问。
心内科医生紧急给做了IABP（主动脉内球囊反搏），医务科也到了，直接拉到导管室开通血管了。
家属找到了么。
没呢，患者身上有手机，但是打家属电话没人接。后来医务科主任签字授权做了手术。
听到这，我心里也暖暖的。心肌梗死的患者，一刻也不能耽误，如果家属找不到，没人签字，医生又不敢手术的话，患者必死无疑。
这时候就看院领导了。
医者，救人一命胜造七级浮屠。虽然近年来医患关系愈演愈烈，但关键时刻，我们大家内心都有一杆秤。
也希望大家都能互相理解，共同战胜病魔！
PS：心肌梗死是非常凶险的疾病，患者猝倒最常见的原因就是心梗、脑血管意外、严重心律失常。心梗最常见的症状是胸痛，但是经常会有不典型的心梗，像这例，患者说是牙痛来看牙医，很有可能就是心梗的表现，而不一定是牙齿的问题。所以牙医找到头冒汗都没找到哪个牙齿烂了。
因为，根源在心脏。
所以急诊科医生现在都有一个共识：从牙齿以下，腹股沟以上的疼痛，都应该警惕心肌梗死，尤其是超过30岁的患者，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂的患者。常规做心电图。