祺琪求身体健康|医生感慨败给了时间。回科途中又遇一个心梗……他还能活吗？，刚抢救完一个作者：李鸿政来源：听李医生说肿瘤内科

作者：李鸿政
来源：听李医生说
肿瘤内科有个消化道出血的患者，基础病是肝癌，还有肝硬化，而且是晚期肝硬化，有食管胃底静脉曲张，今天一大早突然呕了几口血，把床单都染红了，紧跟着心率往上飙，血压也下来了。
一边紧急抢救，一边请我们ICU会诊。
我去到的时候，患者意识已经模糊了，考虑失血性休克，笼统估计呕血有2000ml ，输血都来不及。
消化内科也到了，跟家属说了，这种情况可能需要紧急做胃镜下止血。胃镜进去，看到哪根血管破了，就用夹子夹住止血，或者用胶圈套扎止血。
家属很积极，什么都同意做。
但来不及了！
准备转运的时候，患者又狂呕了几口血，几个护士身上都有血了，紧接着心电监护响起尖锐的报警声，患者发生了室性心动过速，迅速演变为室颤。
经过将近一个小时的抢救，患者最终还是走了。
这是一次失败的上消化道大出血抢救。
我们败给了时间，太凶猛了，根本没有招架之力。
离开肿瘤内科，我匆匆赶回科室。耽误了太长时间，科里面还有很多工作没做。
回去的路上要经过牙科诊室。
前方牙科诊室乱成一团。
出事了！我警惕起来。
快去急诊科叫人！一名护士高声大喊。声音很尖锐，让我想起了刚刚肿瘤病房的心电监护。
我加紧脚步小跑过去！
拨开人群，挤了进去。牙科几个医生围着一个年近50岁的患者，患者躺地上，脸色苍白，表情痛苦，紧闭双眼。他的右手捂着胸口。
直觉告诉我，这是个心肌梗死的患者！
他怎么了，我问。

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牙科的王医生此时在给患者测量血压，听我这么一问，急急忙忙回了我一句，刚刚还好好的，突然就倒地了，不知怎么回事。
我扑下身子，大声呼唤患者，没反应。
昏迷了！
【祺琪求身体健康|医生感慨败给了时间。回科途中又遇一个心梗……他还能活吗？，刚抢救完一个】这是糟糕的迹象。
我迅速伸手判断他是否有颈动脉搏动。我估计是有的，因为他脸色有痛苦表情，说明心脏还在跳动。如果心脏停搏了，他的脸色应该是沉寂的！
颈动脉搏动是有的，但是心脏跳得很快。
王医生放下听筒，摇摇头，绷紧着脸说测不到血压。看得出她很慌。
我点点头，嗯了一声，顺手摸了患者的股动脉，也是有的。我松了一口气。股动脉能摸到搏动，说明收缩压起码还有60mmHg 。这是大致的估计。我把这个情况低声跟王医生说了。
她才缓过来，说你们ICU医生在就好了。
有家属在吗，我问王医生。
估计没有，她摇摇头。然后四顾望了一下，都是医务人员，旁边有几个患者家属，但都站的远远地，肯定不是患者亲人。
患者虽然昏迷了，但是有心跳呼吸，先去急诊科抢救室，维持好生命体征再说。我盯着王医生说。
派人去急诊科叫人了么，我问。
去请了，王医生说。
话刚落音，就听到有人说急诊科医生到了，大家让让。听这说话人的声音，就能感觉到他放心了许多，好像救命稻草到了一样，真好。
我回过头，见一急诊科医生和护士，还有一个担架工推着车匆匆赶来。
竟然是老马。
我可真够倒霉的，老是碰到你。等老马靠近后，我调侃他。

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谁倒霉还说不定呢，老马迅速回了我一句。然后伏下身子，问我情况怎么样。我说昏迷了，血压测不出来，但是股动脉能摸到，估计收缩压有60mmHg左右，不会太高，休克是肯定的了。