医学界 IQon光谱CT照出肺结节,是不是肺癌?离真相更近了……( 二 )


(2)扫描后原始数据行薄层重建 , 重建层厚为0.625mm-1.25mm 。
我们来看一下这个案例 , 一位老年男性拟行胸部CT低剂量检查 , 所需的扫描条件:100kVp , 15mAs;DLP:30.9mGy*cm , ED:0.43mSv 。
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图7:胸部CT低剂量图像:A、横轴位 , B、冠状位
图8:胸部CT辐射剂量信息表
我们可以看到该病例扫描条件:100kVp , 15mAs , 总辐射剂量:0.43mSv , 远低于指南推荐总辐射剂量临界值11倍以上 , 而且重建层厚最薄0.57mm , 图像噪声低 , 无颈肩部伪影 , 支气管血管束及相关肺内外组织结构显示清晰 , 图像质量完全满足临床诊断需求 。
对于数字影像 , 图像矩阵的大小意味着包含信息量的多少 , 矩阵越大 , 能观察到的组织信息就越丰富、越清晰;相反 , 矩阵越小 , 能观察到的组织信息越少、越模糊 。 IQon彩色光谱CT能够利用原始数据可实现768×768 及1024×1024 两种超高分辨率重建 , 大幅度提高图像组织分辨率 , 更加清晰显示肺内病变的细微结构 。
第二个临床病例是中年女性 , 行胸部CT检查 , 对比下面2张CT图片 , 两者在视觉上的感受是不一样的 , IQon光谱CT的图像呈现更加清晰 。
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图9:胸部CT:A、常规512×512重建算法B、飞利浦超高分辨率1024×1024重建算法
IQon彩色光谱CT基于探测器端的能谱成像方式 , 和常规CT扫描流程完全一样 , 将常规低辐射剂量技术、超高分辨率成像技术与自身完美结合 , 加之光谱虚拟平扫图像(VNC)可以在不影响图像质量及病灶检出的同时降低辐射剂量 , 真正实现肺部超高清、低剂量光谱成像 , 进一步拓宽了能谱成像临床常规化的可行性 。
IQon彩色光谱CT——肺癌诊断利器
IQon彩色光谱CT基于光谱大数据AI引擎 , 6组服务器集群同时运行 , 一次扫描生成一个SBI( Spectral Base Images)光谱基数据包 , 可以在CT主机、工作站、PACS上一键式切换至任何光谱图像 。
SBI光谱基数据包不仅含有所有的光谱数据 , 同时还包括了常规的CT图像 , 真正实现了常规CT图像与光谱多参数图像的直接对比读片 , 即 “多轨制读片”。
IQon彩色光谱CT多参数的同步呈现和分析 , 为肺癌影像学诊断提供了更多的诊断信息 , 有利于病变的检出、鉴别特异性病变组织或肿瘤占位 , 对肿瘤的定位、定性和分级诊断具有极大的临床应用价值 。

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图10:IQon彩色光谱CT的诊断流程:(1)一切扫描皆光谱、无需预判;(2)同步获得120kVp常规图像和多参数光谱能量图像;(3)主机+工作站+PACS同步浏览、处理能量数据 。
病例1: 老年女性 , 吸烟史 , 80包/年 , 肺筛查时发现肺结节 , 为明确肺内结节性质而就诊 。
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图11:患者常规增强CT图像
常规增强CT显示:双上肺可见类圆形结节 , 边缘较光滑 , 与临近胸膜相连 , 强化不明显;右肺结节:13mm×15mm , CT值:71HU , 左肺结节:19mm×20mm , CT值:44HU;结合临床病史 , 双肺结节均不能排除恶性可能 。
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【医学界 IQon光谱CT照出肺结节,是不是肺癌?离真相更近了……】
图12:患者IQon彩色光谱CT碘密度图
而通过IQon彩色光谱CT碘密度图显示:右肺结节碘含量:2.1mg/ml , 左肺结节碘含量:0.6mg/ml , 右肺结节碘摄取明显高于左肺结节碘摄取以及肺内其他组织的碘摄取 , 根据光谱多参数分析 , 初步诊断:右肺结节恶性可能性大 , 左肺结节待查 , 良性可能性大;