健识局医保局出手，实时监控医生处方，两个月药费增长异常将被约谈( 二 )

《通知》也明确，对于拒绝、阻挠、不配合等拒不整改的，将解除医保服务协议，同时在河北省医疗保障局进行公示。
随着大数据监测平台的上线，今后不能证明临床有效的药品，将会逐渐退出医院市场。有分析人士指出，此番河北省医保局的做法，无疑将规范临床用药的使用规范，一旦在全国范围内复制推行，必将会重构医疗市场的格局。
业内普遍认为，过去“以药养医”野蛮增长的时代一去不复返，那些临床安全无效、仅靠传统营销模式品种的生存空间必将受到挤压。
各地试水网监平台
过度医疗或将有效遏制
事实上，此番河北省医保局推出的大数据监测平台也并非全国首例，沈阳、湖北、山东等省市此前也纷纷试水，规范临床医生的用药行为。
2018年1月，原湖北省卫健委主任张晋曾敢公开表示，要通过分级量化标准、分类公示、督导巡查、约谈问责、规范诊疗行为等手段，全省公立医院医疗费用增长降至10%左右。
2019年7月，辽宁省沈阳市医保局印发通知称，以规范定点医疗机构临床医生的医疗行为，对骗取医保基金等违规行为的医师，罗列出13条医生职责，并通过扣分制，对违反“禁令”的行为作出处罚。
而就在今年4月，山东省互联网医保大健康服务平台上线，并开出全国首张平台型互联网医院医保电子结算单，这也让医疗、医药、医保的“三医联动”在互联网大数据平台上得以进行实时监测。
随着国家医疗体制改革的不断深入，大数据、信息化的平台在电子监管方面的作用愈发重要。仅不合理用药一项，我国每年浪费的金额就高达9000多亿元。同时，还引发了每年约10万人的死亡。
在我国医保覆盖率逐年提高的背景下，已经有业内人士指出，除了打击骗保，大处方等过度医疗造成的浪费也必须引起重视，这也被视为我国医疗体制改革中腾笼换鸟的关键一步。
可以看到的是，尽管这次河北省医保局并未直接对于医生采取任何的处罚措施，但以医疗机构为单位进行考核，相信医师的个人行为势必也将会逐步规范。
业内普遍认为，作为今后掌握财政大权的支付方，医保部门此番出台监管措施，势必将提高医疗机构的开大处方的管理成本，结合取消药品加成、取消耗材加成等改革措施，过度医疗或将得到有效遏制。
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