「胃肠之友TB」秦医生通过七个病案教您如何用中医治胃病，别再盲目吃奥美拉唑

前言：在消化内科日常诊疗过程中，发现很多患者对于胃病使用胃药不甚清楚，有时候甚至会有胃药使用出现错误，于是就想着给大家谈一下关于胃药的简单使用方法，避免大家在选用胃药的时候盲目使用，而耽误治疗。
在之前的文章中我通过六个病例详细谈了下奥美拉唑、吗丁啉等西药的具体使用，之后经常有朋友问我关于中医中药的使用可以谈一下吗？那么今天我就给大家还是以列举病例的形式给大家谈一下中医对于各种胃病的治疗及用药方法，希望能帮到大家。
相关链接：胃病用药西医版秦医生通过6个病例详谈常见胃病用药

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在之前的文章中我也说过了，很多种胃病虽然在症状较为相似，但是因其病因的不同，其用药方案亦非相同，有些虽症状相似其用药可能相差万里，对于这个问题我在胃病用药西药篇提出了八字策略：对因治疗，因人而异。那么关于中医、中药对于胃病的治疗，除了这八个字以外，我还想再加八个字：辩证施治，对症用药。
为什么要这样说呢，中医讲究望闻问切，辨证用药，而一些人对于中药的使用太过随意，只逞口舌之能，要知道“望闻问切”四诊合一缺一不可，这不是相声中的“说学逗唱” ，用药需谨慎。正如先贤名家张介宾所言：医虽小道,而性命攸关,敢不知慎! 又如唐代药王孙思邈所言：为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德。晋代医学大家夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。
正如历代先贤所言，医者用药需慎之又慎，正所谓大医精诚，虽然鄙人此文不及历代先贤之万一，但是吾亦当做到严谨、求是，不误导。

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关于胃病，在中医治疗中是需要“望闻问切”先弄清楚症型，然后才能辩证施治的，一般来说胃病症型可分为脾胃虚寒型、胃阴亏虚型、肝气犯胃型、浊毒内蕴型、瘀血停滞型、寒邪客胃型、饮食停滞型等，那么下面我就分证型举病案给大家谈一下关于各种胃病的中医治疗和用药方案。

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一、脾胃虚寒型
病案：
刘女士， 46岁，高中老师，胃脘疼痛反复发作五年余，经常感到胃脘隐痛、胀满，尤其在腹部受凉或进食生冷食物以后症状更重，近一年来食欲不佳，乏力、偶尔泛吐清水，日常大便稀薄。
辩证诊治：
1、症见：胃痞胀闷，胃痛隐隐，喜温乐按，空腹痛甚，得食痛轻（一旦进食腹痛减轻），食欲不佳，少言乏力，泛吐清水，重者手脚发寒，大便溏薄。
2、舌苔、脉象：舌淡、苔白；脉虚弱、迟缓。
3、辩证：脾胃虚寒，属正虚，故胃痛隐隐；因寒气聚与胃脘，温至而寒散，按之则气散，故喜温乐按；然脾胃中虚水不运化而上逆（相当于胃动力不足的意思），故泛吐清水，胃痞闷胀；又因脾胃虚寒受纳运化失常，故食欲不佳；胃虚得食产热则得以扶正抗邪，故进食痛轻。
脾为五脏之一，属土，为后天之本，气血生化之源，其主健运四旁，如中央不振，则健运之权弱之，至肌肉筋脉失之温养，故、少言乏力、手脚发寒。（解释：通俗说就是消化系统是吸收营养用的，如果其功能弱化，则营养不足，血脉不和，肯定会让人虚弱、乏力，四肢发寒。当然这个并非全部意思，只是简单介绍，因篇幅所限只能这样浅而谈之，如有疑问可以留言或者私信我。）