「」肝血管瘤，会不会癌变？要不要手术呢？

【「」肝血管瘤，会不会癌变？要不要手术呢？】肝血管瘤是肝脏内最常见的良性肿瘤，大多是形似“毛线团”样海绵状血管瘤，发病原因目前不甚清楚，一般认为与先天性肝血管发育异常有关。绝大多数肝血管瘤病人没有任何症状，以体检时偶然发现为主。

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那么，肝血管瘤会不会癌变呢？要不要治？怎么治？
肝血管瘤是动静脉畸形形成的血管团，而肝癌是肝细胞、或肝胆管细胞发生癌变，与血管瘤没有关系，所以肝血管瘤一般是不会癌变的，除非血管瘤内的肝脏组织发生癌变，所以，诊断就显得非常重要了。
超声是诊断肝血管瘤最简便、较为准确的检查方法，根据超声波回声、内部血流等情况可以初步判断，大多病人用超声检查也就可以了。但对于难以判断血管瘤的情况，医生多会选择增强CT检查，由于血管瘤内血流缓慢，造影剂会表现为“慢进慢出” ，这是血管瘤的典型征象。

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直径小于5cm的血管瘤一般不需要治疗，直径大于10cm的血管瘤建议治疗，那么，直径5cm-10cm的血管瘤该怎么办呢？良性肿瘤对人损害主要是压迫，与肿瘤位置有关。
肝左叶的血管瘤容易压迫食管、胃、十二指肠，表现为吞咽困难、恶心、呕吐、食欲不振等，若血管瘤位于肝门可能导致肝外胆管、门静脉被压，黄疸、脾大、腹水等情况。
若有压迫症状也应该考虑治疗，还有肝血管瘤增长速度很快也要小心，必要时处理。

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手术切除肝血管瘤的技术已很成熟，也可考虑腹腔镜微创的方式治疗。介入栓塞、射频消融等方法也应用比较多。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！