[包头新闻网]包头55岁男子便血一个多月，竟是因为……

大便后回头看一眼，便中带血或者黑便，你会想到什么？吃了食用动物血、西瓜，或者患了痔疮？便血，有可能是癌！
微创手术减轻痛苦
不久前， 55岁的张先生因为间歇便血一个多月，到医院做了肠镜检查，没想到却是直肠癌，而且距离肛门只有7厘米。国药北方医院普外一科杨英起教授团队为张先生实施了腹腔镜直肠癌根治术，腹腔镜手术避免了传统手术带来的伤害，极大减轻了患者痛苦。
青山区的张先生间歇便血一个多月，一开始，他也没当回事，还以为是痔疮，不过，随着便血持续不减，粘液性的血便让他越来越担心，到底怎么回事？张先生到国药北方医院就诊，就诊于普外一科。肠镜检查结果显示：直肠占位（7-10CM），直肠高分化腺癌！
张先生一下子就懵了！
“不要担心，再做个检查看看肿瘤有没有转移，如果没有转移，可以通过腹腔镜进行直肠癌根治术，而且肛门也可以保留下来。 ”普外一科主任赵臣安慰刘先生。

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经过进一步检查，张先生的肿瘤没有发生胸腹部的远端转移，虽然肿瘤没有转移，但肿瘤位置距离肛门仅7厘米，经相关科室会诊后，国药北方医院腹腔镜中心主任杨英起决定为张先生实施腹腔镜直肠癌根治术（保留肛门）。
“常规开腹直肠癌切除术，加淋巴结清扫术，手术中需要在患者中下腹做一长约20厘米长的纵向切口，切口超过脐上，很大，切除包含肿瘤在内的直肠中上段及部分乙状结肠，同时还要清除肿瘤引流区域的淋巴脂肪组织。杨英起教授说：这种手术方式创伤大，出血量多，术后还要经过漫长的恢复过程，对患者来说很痛苦。
随着腹腔镜技术的成熟，直肠癌也可以通过微创手术解决。杨英起介绍， “这次手术，我们仅在患者腹部做了5个操作孔，通过这5个操作孔完成操作。 ”经过术前详细的评估和准备， 4月20日，杨英起教授团队为张先生实施腹腔镜直肠癌根治术（保留肛门），下午4点开始手术，下午7:30 ，手术结束，手术历时3.5小时。
手术中精细操作，出血非常少，腹部切口不大，仅下腹部可见沿皮纹走行长约4CM的一个小切口（标本由该切口取出），其余4个均为5-10MM大小的戳卡孔，改变了过去由于切口大、创伤大、出血多，甚至术中还要输血的历史，极大减轻了患者的痛苦。
“腹腔镜下手术，淋巴结的清扫和肠道肿瘤的切除一样非常重要，一定要彻底干净。 ”杨英起教授介绍。
无论医生还是患者，都表示手术“完美” 。术后患者排气、排便情况良好，术后早期开始进食、切口疼痛轻微。
医生表示完成距离肛门才7厘米的保肛手术，自豪；患者表示手术切口小、出血少，术后无痛苦，满意。
肠道肿瘤早发现早治疗
“直肠癌发病率较高，已经成为严重影响市民生命安全和身体健康的疾病，大家一定要关注大肠癌的早期症状，做到早发现、早诊断、早治疗。 ”杨英起教授介绍，除了少数患者通过体检发现早期直肠癌外，出现症状后来就诊的患者大多数已经是中晚期了。
直肠癌主要症状是便血和排便习惯的改变，随着肿瘤的进展，还会出现肠梗阻等症状。 “很多人不把便血当回事儿，由于直肠距肛门很近，位置越低的直肠癌，便血越呈鲜血状，和痔疮没多大差别，往往误以为是‘痔血’而被忽视。 ”
“如果大便习惯及形状改变，一定要引起注意！” 杨英起教授强调，除了便血外，直肠癌还会引起排便习惯改变，如果一段时间以来，大便习惯突然改变，如一天内排便次数增多，大便变形、变细，晚期肠管堵塞，会引起排便困难、腹痛、腹胀和不全性梗阻。随着肿瘤的生长、身体的消耗，有的患者还会表现为身体的消瘦症状。